61.该病人的处理中，下列哪项是错误的

　　A.卧床休息，注意水、电解质平衡

　　B.用大剂量肾上腺皮质激素

　　C.静脉注射高渗葡萄糖和维生素 C

　　D.瘫痪肢体置功能位置

　　E.瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏

　　正确答案:59.A;60.E;61.B

　　(62-64题共用题干)

　　男，3d，臀位产，生后5h 出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱

　　满，心肺正常，拥抱反射消失。

　　62.诊断最大可能是

　　A.新生儿颅内出血

　　B.新生儿脑膜炎

　　C.新生儿破伤风

　　D.新生儿肺炎

　　E.新生儿败血症

　　63.为明确诊断，首先应选择的检查方法

　　医护药考试交流群：65323773 执业考试 晋级考试交流经验 资源分享

　　A.腰穿

　　B.胸片

　　C.头颅 B 超

　　D.CT 扫描

　　E.血培养

　　64.哪项治疗是错误的

　　A.保持呼吸道通畅

　　B.吸氧

　　C.注意保温

　　D.注射维生素 K1

　　E.迅速滴注甘露醇

　　正确答案:62.A;63.C;64.E

　　(65-67题共用题干)

　　患儿男，6个月，发热、喘憋3天，查体：体温38.4℃，呼吸64次/分，心率160次/分，面色

　　苍白，烦躁，呻吟。双肺可闻及大量哮鸣音、少许细湿罗音，肝肋下2cm，胸片示两肺透亮度增

　　强，双下肺纹理增粗。

　　65.该患儿最可能的诊断

　　A.急性支气管炎

　　B.毛细支气管炎

　　C.喘息性支气管炎

　　D.支气管哮喘

　　E.支气管肺炎

　　66.其最可能的病原体

　　A.呼吸道合胞病毒

　　B.肺炎链球菌

　　C.腺病毒

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.流感病毒

　　67.治疗中，哪项不正确

　　A.吸氧

　　B.镇静

　　C.地塞米松

　　D.吸痰

　　E.静点大量抗生素

　　正确答案:65.B;66.A;67.E

　　(68-71题共用题干)

　　女孩，4岁。1995年8月因发热2d，头痛。呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天1～2次，略稀，无脓

　　血，体检：神志清，精神萎，颈略抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反

　　射略弱。

　　医护药考试交流群：65323773 执业考试 晋级考试交流经验 资源分享

　　68.该病儿最可能的诊断是

　　A.中暑

　　B.流行性乙型脑炎

　　C.病毒性脑膜炎

　　D.中毒型细菌性痢疾

　　E.败血症

　　69.该病儿入院后首先应做的检查是

　　A.血常规、血培养

　　B.脑脊液检查

　　C.脑电图

　　D.大便常规及培养

　　E.乙型脑炎特异性 IgM

　　70.该病儿在住院第5天有剧烈咳嗽，痰多，呼吸促，肺部听诊有细湿啰音。最可能的并发症是

　　A.急性支气管炎

　　B.支气管肺炎

　　C.气道分泌物堵塞

　　D.肺不张

　　E.急性喉、气管、支气管炎

　　71.[假设信息]住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血 pH7.20，

　　PaO 6kPa，PaCO 9kPa，BE-3mmol/L。下列治疗措施中哪项欠妥当

　　A.加强护理，翻身拍背

　　B.清除呼吸道分泌物，吸引气道分泌物

　　C.吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒

　　D.气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧及呼吸性酸中毒

　　E.测血清钾、钠、氯，保持其平衡

　　正确答案:68.B;69.B;70.B;71.C

　　(72-76题共用题干)

　　五岁女孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样

　　杂音，有水冲脉

　　72.最可能的诊断为

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.法洛四联症

　　D.动脉导管未闭

　　E.肺动脉狭窄

　　73.陔病人的血流动力学改变主要为

　　A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少

　　B.肺循环血流鲢增加，体循环血流量减少

　　C.体循环、肺循环血流量无变化

　　D.有双向分流存在

　　医护药考试交流群：65323773 执业考试 晋级考试交流经验 资源分享

　　E.有右向左分流存在

　　74.该患儿最典型的心电图改变为

　　A.右房、朽室肥大

　　B.左房、左室肥大

　　C.左、右心室肥大

　　D.左房肥大

　　E.左室肥大

　　75.如右心导管检查将有下列哪项改，变

　　A.左室压力增高，血氧饱和度增高

　　B.右室压力增高，血氧饱和度增高

　　C.右房、右室压力增高，肺动脉压力降低

　　D.肺动脉血氧比右室高0.5Vol%

　　E.右室血氧比右房高1.0Vol%

　　76.针埘该患儿的治疗措施为

　　A.等待出5现肺高压手术

　　B.等待导管自行闭

　　C.手术根治

　　D.长期地高辛治疗

　　E.治疗肺炎

　　正确答案:72.D;73.B;74.B;75.D;76.C

　　(77-78题共用题干)

　　女，15岁，患甲亢半年，服他巴唑后病情好转，自行停药，其后症状复发;近2d 来水泻，5～7

　　次/天，无腹痛，体温39℃以上。兴奋多汗，心率160次/分，频发期前收缩。

　　77.诊断首先考虑的是

　　A.甲亢复发

　　B.菌痢

　　C.甲亢伴感染

　　D.甲状腺危象

　　E.甲亢性心脏病

　　78.治疗宜采取的治疗方案是下列哪项

　　A.抗菌药物

　　B.他巴唑+抗菌药物

　　C.他巴唑+碘剂+抗菌药物

　　D.他巴唑+碘剂+普萘洛尔(心得安)+抗菌药物

　　E.他巴唑+碘剂+普萘洛尔(心得安)+抗菌药物+糖皮质激素

　　正确答案:77.D;78.E

　　(79-81题共用题干)

　　患儿男，4岁，因发现心脏杂音来诊，体检：胸骨左缘2～3肋间Ⅲ/6收缩期喷射性杂音，肺动

　　脉第二心音降低。

　　医护药考试交流群：65323773 执业考试 晋级考试交流经验 资源分享

　　79.诊断首先考虑的是

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.肺动脉瓣狭窄

　　E.主动脉瓣狭窄

　　80.其胸片可表现是

　　A.心脏明显增大

　　B.肺动脉段扩张

　　C.肺血流量增多

　　D.肺门阴影增浓

　　E.靴形心

　　81.其心电图表现以下哪项是不可能的

　　A.电轴左偏

　　B.V 导联 R 波增高

　　C.P 波高尖

　　D.V 导联 T 波倒置

　　E.V 导联 ST 段压低

　　正确答案:79.D;80.B;81.A

　　(82-83题共用题干)

　　男性，6岁。因发热1周，咳嗽，近3d 头痛、呕吐3次来院。体检：体温39.2℃，神志清，精神

　　萎，颈稍抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，右侧巴氏征阳性，克氏征、布氏征均阳性 ，

　　经脑脊液检查诊断为病毒性脑炎。

　　82.病毒性脑炎最主要的病变是

　　A.脑膜水肿、充血，炎性细胞浸润

　　B.脑实质水肿、软化和坏死

　　C.神经细胞脱髓鞘病变

　　D.脊髓神经根部炎症

　　E.脊髓前角灰质炎症

　　83.病毒性脑炎的临床分型有

　　A.脑炎型、脑膜脑炎型、脑干型、局灶型、精神异常型

　　B.脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜脑炎型、精神分裂型

　　C.脑炎型、脑干型、脑膜炎型、局灶型、精神异常型

　　D.脑炎型、脑膜炎型、局灶型、肿瘤型、精神异常型

　　E.以上都不对

　　正确答案:82.A;83.A