2019年儿科主治医师考试核心考点预测题:新生儿与新生儿疾病
来源 :中华考试网 2019-05-03
中一、A2
1、女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断,首选哪些检查
A、血型及血型抗体检查
B、肝功能检查
C、红细胞G-6-P活性测定
D、血培养及白细胞分类计数
E、血清甲胎蛋白含量测定
2、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查
A、血培养
B、肝功能检查
C、血涂片找红细胞
D、抗体释放试验
E、测TORCH抗体
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3、女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102μmol/L,第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L。为明确诊断,首选哪些检查
A、血型及血型抗体检查
B、肝功能检查
C、红细胞G-6P活性测定
D、血培养及白细胞分类计数
E、血清甲胎蛋白含量测定
4、32周早产儿,日龄4天,因生后黄疸、反应及精神差1天入院。查体:神清,手足皮肤有脱皮,皮下有瘀点,中度黄疸貌,肝肋下4cm,脾肋下2cm,外周血WBC 21×109/L,Plt50×109/L,TRUST试验阳性。诊断考虑为
A、风疹感染
B、先天性梅毒
C、CMV感染
D、败血症
E、弓形虫病
5、患儿,男生后3天,胎龄36周,生后出现多饮多尿,查体时发现眼不闭合,测血糖8.8mmol/L,治疗说法错误的是
A、葡萄糖输注速率,为每分钟6~8mg/kg
B、积极治疗治疗原发病
C、纠正脱水及电解质紊乱
D、高血糖不易控制者可给予胰岛素每小时0.05~0.1U/kg输注并监测血糖
E、胰岛素治疗的患儿血糖正常后停用。
6、3日龄足月儿,其母患糖尿病,患儿于今日上午查体见心率175次/分。目前最需要做的检査是
A、胸片
B、头颅B超
C、血糖
D、心脏彩超
E、头颅CT
7、某足月新生儿,出生时Apgar评分1分钟为1分,5分钟为3分,严重的中心性发绀,考虑存在持续性肺动脉高压。为纠正其低氧血症,应当使PaO2至少不低于
A、55mmHg
B、60mmHg
C、70mmHg
D、80mmHg
E、85mmHg
8、早产儿胎龄28周,娩出过程顺利,生后24小时出现频繁的呼吸暂停。最可能的原因是
A、低体温
B、红细胞增多症
C、肺炎
D、颅内出血
E、肺透明膜病
9、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是
A、新生儿低血钙
B、新生儿低血糖
C、新生儿脑膜炎
D、室管膜下出血
E、新生儿缺氧缺血性脑病
10、正常新生儿,足月顺产,无窒息史,第4天突然出现拒乳,体温不升,双眼凝视,前囟膨隆,抽搐1次,颈强不明显,心肺正常,血常规白细胞20×109/L,其致病菌最可能是
A、金黄色葡萄球菌
B、肺炎双球菌
C、流感嗜血杆菌
D、大肠杆菌
E、脑膜炎双球菌
11、孕30周剖宫产女婴,体重2000g,出生后反应好,给予肌注维生素K1,正确用法应为
A、1mg肌注1次
B、1.5mg肌注1次
C、1mg肌注连用3天
D、1.5mg肌注连用3天
E、0.5mg肌注连用2天
12、男婴,足月顺产,出生时体重3500g,母乳喂养,生后5天测体重,可能出现的情况为
A、3500g
B、4000g
C、3400g
D、3200g
E、3100g
13、男婴,胎龄256天,出生体重2180g,出生后心率130次/分。下列诊断哪个是正确而全面的
A、早产儿,正常体重儿
B、过期产儿,大于胎龄儿。
C、足月儿,适于胎龄儿
D、早产儿,低出生体重儿
E、足月儿,巨大儿
14、出生后5天男婴,发现乳腺有一鸽蛋大小肿块,应该如何处理
A、挤压肿块
B、局部热敷
C、手术切除
D、无须处理
E、局部用药