2019年儿科主治医师考点精选题:神经系统疾病
来源 :中华考试网 2019-03-11
中【例题】以下那个结构对保持大脑醒觉状态起重要作用
A.丘脑
B.下丘脑
C.脑干网状结构
D.小脑
E.海马
『正确答案』C
【例题】觅食反射消失的年龄为
A.1~3个月
B.3~4个月
C.4~7个月
D.5~9个月
E.6~10个月
『正确答案』B
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【例题】拥抱反射消失的年龄为
A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~4个月
D.7~9个月
E.9~10个月
『正确答案』C
【例题】下列哪种神经反射属于暂时性反射
A.瞳孔对光反射
B.腹壁反射
C.吞咽反射
D.吸吮反射
E.膝腱反射
『正确答案』D 【例题】下列那种情况可以诊断热性惊厥
A.颅内感染所致惊厥
B.癫痫伴发热惊厥
C.瑞氏综合征所致惊厥
D.中毒性菌痢所致发热惊厥
E.上呼吸道感染伴发热惊厥
『正确答案』E
这道题考点是热性惊厥的原因
热性惊厥发作中最首要的处理是
A.给氧、保持气道通畅
B.降低颅内压
C.降低体温
D.控制感染
E.静脉推注地西泮
『正确答案』E
【例题】以下哪种药物可作为预防热性惊厥复发的长程用药
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.乙琥胺
D.苯妥英钠
E.拉莫三嗪
『正确答案』A
预防热性惊厥复发的长程用药有苯巴比妥(鲁米那)、丙戊酸钠;短程用药是安定。
【例题】2岁半小儿,因发热2小时,惊厥1次就诊,来院时惊厥已缓解,测体温40℃,既往有1次热性惊厥史,目前急诊医生应给予的首要处理是
A.口服抗病毒药 B.使用抗生素
C.降温 D.地西泮静脉注射
E.静脉注射葡萄糖
『正确答案』C
【例题】患儿女,1岁半。因发热3天来院,在门诊就诊时出现惊厥发作,送入急诊室时发作仍未停止。
应给予的首要处理是
A.静脉滴注抗生素 B.静脉推注地西泮溶液
C.静脉推注甘露醇 D.静脉推注葡萄糖酸钙
E.静脉滴注葡萄糖
『正确答案』B
【例题】患儿惊厥停止后,意识很快恢复正常,查体T39.5℃,热病容,神清,反应好,咽充血,心肺腹无异常,病理征、脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是
A.颅内感染 B.热性惊厥
C.中毒性脑病 D.低钙惊厥
E.Reye综合征
『正确答案』B
【例题】若患儿既往有2次热性惊厥病史,本次脑电图检查正常,建议短程预防其惊厥复发,可选用以下哪种药物
A.丙戊酸钠
B.氯硝安定
C.地西泮
D.苯妥英钠
E.拉莫三嗪
『正确答案』C
【例题】若患儿经短程预防后,仍有反复热性惊厥发作,可考虑选用何种药物长程预防
A.苯巴比妥
B.卡马西平
C.地西泮
D.苯妥英钠
E.苯海索
『正确答案』A
【例题】小儿癫痫发作中最常见的发作类型是
A.强直-阵挛发作
B.阵挛性发作
C.肌阵挛发作
D.强直性发作
E.失神发作
『正确答案』A
【例题】原发性婴儿痉挛症首选的药物是
A.ACTH或泼尼松
B.苯巴比妥
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
E.托吡酯
『正确答案』A
【例题】符合Lennox-Gastaut综合征临床特点的是
A.起病多在1岁以内
B.常有强直性发作、肌阵挛发作等多种发作形式
C.智力发育正常
D.脑电图呈全脑同步3Hz棘-慢综合波
E.容易治疗,预后好
『正确答案』B
【例题】以下哪项描述符合儿童失神癫痫
A.以青春期发病最多见
B.多见于有广泛性脑损伤的患儿
C.失神发作可由过度换气所诱发
D.脑电图呈1.5~2.5Hz的全脑慢-棘综合波
E.首选苯巴比妥治疗
『正确答案』C
【例题】下列哪项描述符合小儿良性癫痫伴中央颞区棘波
A.多在生后2~3岁起病
B.癫痫发作与睡眠关系密切
C.脑电图在中央区、中颞区见典型3Hz棘-慢综合波爆发
D.可伴有智力发育障碍
E.预后良好,多于成年后停止发作
『正确答案』B
【例题】符合儿童失神癫痫临床特点的是
A.大多继发于围产期脑损伤
B.表现为频繁的失神发作、伴有跌倒,持续1~2分钟
C.发作期脑电图为全部性3Hz棘-慢综合波爆发
D.常伴有智力障碍
E.大多需要终身用药
『正确答案』C
【例题】以下哪项符合抗癫痫药物的使用原则
A.反复发作达到3次或3次以上,才能进行药物治疗
B.联合用药的效果优于单药治疗
C.大剂量用药可缩短治疗疗程
D.癫痫控制后巩固半年可停药
E.根据发作类型选药
『正确答案』E
【例题】典型失神发作首选的抗癫痫药物是
A.丙戊酸钠
B.苯妥英钠
C.氯硝西泮
D.托吡酯
E.苯巴比妥
『正确答案』A
【例题】患儿女,8岁。因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。
其发作属于以下哪种类型
A.晕厥发作 B.精神运动性发作
C.典型失神发作 D.不典型失神发作
E.部分继发全身性发作
『正确答案』C
【例题】为明确诊断,进行了脑电图检查,其可能结果是
A.高幅失律
B.中央区、颞中区棘波或棘-慢综合波发放
C.全脑1.5~3.5Hz棘-慢综合波
D.全脑3Hz棘-慢综合波
E.慢波睡眠期棘-慢波持续发放
『正确答案』D
【例题】首选的抗癫痫药物是
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.托吡酯
E.氯硝西泮
『正确答案』A
【例题】该药的常见副作用有
A.嗜睡、食物增加、肝毒性
B.嗜睡、皮疹、WBC下降、共济失调
C.牙龈肿胀、共济失调、眼震
D.消瘦、食欲减退、闭汗、找词困难
E.嗜睡、肌张力减低、呼吸道分泌物多
『正确答案』A
【例题】患儿男,5岁。因频繁发作性发呆1个月就诊,脑电图示全脑同步3Hz棘-慢综合波,过度换气可诱发,其首选抗癫痫药物是
A.丙戊酸钠 B.氯硝西泮
C.莫拉三嗪 D.托吡酯
E.卡马西平
『正确答案』A
【例题】7岁学龄期儿童,近1月反复出现右上肢局灶性抽动,不伴意识丧失,现已诊断癫痫,首选何种药物治疗
A.丙戊酸钠
B.左乙拉西坦
C.拉莫三嗪
D.奥卡西平
E.托吡酯
『正确答案』D 【例题】患儿女,2岁半。诊断为痉挛型脑瘫,经功能训练仍有严重下肢痉挛,可考虑使用何种药物减低肌张力
A.苯海索
B.巴氯芬
C.左旋多巴
D.氟哌啶醇
E.苯巴比妥
『正确答案』B
【例题】脑性瘫痪运动障碍的特征是
A.进行性周围性运动障碍
B.进行性中枢性运动障碍
C.非进行性中枢性运动障碍
D.非进行性周围性运动障碍
E.复发缓解性中枢性运动障碍
『正确答案』C