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2019年儿科主治医师考试A3模拟试题(九)

来源 :中华考试网 2019-01-20

  第21题 发作时的紧急处理是

  A、脱水剂

  B、气管插管

  C、止抽

  D、人工呼吸

  E、强心剂

  标准答案: D

  (22~23题共用题干)

  女,11岁,双下肢脉搏难以触及。身高120cm,体重22kg,上肢血压180/125mmHg,下肢血压难测。3年前有肺结核病史。ESR40衄第1小时,75mm第2小时

  第22题 诊断高度怀疑为

  A、肾动脉狭窄

  B、大动脉炎合并肾动脉供血不足

  C、主动脉缩窄

  D、肾结核合并肾性高血压

  E、嗜铬细胞瘤

  标准答案: B

  第23题 需尽快进行哪项检查

  A、腹部B超

  B、动脉造影

  C、腹部核磁共振

  D、腹部CT

  E、胸部X线平片

  标准答案: B

  (24~26题共用题干)

  患儿血浆肾素-血管紧张素-醛固酮明显增高

  第24题 哪项是调节血压的重要环节

  A、血清血管紧张素转换酶的活性增强

  B、肾素的释放

  C、醛固酮的释放

  D、血钠的升高

  E、血压的升高

  标准答案: B

  第25题 本患儿为高肾素型高血压,治疗首选

  A、血管扩张剂

  B、利尿剂

  C、β受体阻滞剂

  D、选择性β1受体阻滞剂

  E、β受体兴奋剂

  标准答案: D

  第26题 超声心动图最可能的改变

  A、右室肥厚

  B、左室肥厚和/或扩大

  C、双房扩大

  D、冠状动脉扩张

  E、左室腔缩小

  标准答案: B

  (27~30题共用题干)

  男,5岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规:镜检红细胞8~10个/HP。其父有肾结石病史

  第27题 为鉴别诊断,首选哪项检查

  A、肾B超

  B、静脉肾盂造影(IVP)

  C、肾功能

  D、尿红细胞形态检查

  E、肝功能及乙肝五项

  标准答案: D

  第28题 其结果,最可能是

  A、正常形态为5%~10%

  B、正常形态为15%

  C、正常形态为20%

  D、严重变形>30%

  E、正常形态>70%

  标准答案: E

  第29题 进一步确诊,哪项检查更有诊断价值

  A、静脉肾盂造影(IVP)

  B、中段尿培养、计数加药物敏感试验

  C、肾CT

  D、逆行造影

  E、尿钙/尿肌配比值及24小时尿钙定量

  标准答案: E

  第30题 最佳的治疗药物是

  A、抗生素

  B、双氢克尿塞

  C、止血药物

  D、维生素类药物

  E、中药

  标准答案: B

  (31~33题共用题干)

  患儿,4岁。自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%

  第31题 此例可能的诊断是

  A、原发性肺动脉高压症

  B、肺动脉狭窄

  C、艾森曼格综合征

  D、较大型室间隔缺损

  E、法洛四联症

  标准答案: E

  第32题 该患儿X线检查可见心脏呈

  A、"靴状"心影

  B、右心房,右心室增大

  C、左心房,左心室增大

  D、右心室,左心房增大

  E、右心室增大,肺动脉突出

  标准答案: A

  第33题 该病常见的并发症是

  A、支气管肺炎

  B、肺水肿

  C、充血性心力衰竭

  D、脑脓肿

  E、喉返神经麻痹

  标准答案: D

  (34~37题共用题干)

  患儿2岁,平时不爱活动,食欲较差,体检发现皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,实验室检查见:血红蛋白80g/L,MCV78fL,MCH27pg,MCHC0.29,血涂片中红细胞变小,染色浅,骨髓象呈增生现象,有核细胞增多,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少

  第34题 最可能的诊断是

  A、缺铁性贫血

  B、感染性盆血

  C、营养性巨幼细胞贫血

  D、再生障碍性盆血

  E、地中海贫血

  标准答案: A

  第35题 其病因为

  A、红细胞膜缺陷

  B、血红蛋白异常

  C、红细胞内酶缺乏

  D、叶酸及VitB12缺乏

  E、铁缺乏

  标准答案: E

  第36题 最适宜的治疗为

  A、补充叶酸及VitB12

  B、加强营养

  C、输血

  D、补充铁剂

  E、服用维生素C

  标准答案: D

  第37题 如何预防该种病的发生

  A、足月儿从4个月开始(不晚于6个月)加强对含铁饮食的摄入

  B、给婴儿增加富含维生素B12和叶酸的饮食

  C、预防感染

  D、增强免疫力

  E、防治寄生虫病

  标准答案: A

  (38~40题共用题干)

  女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好

  第38题 门诊体检时特别应注意的体征是

  A、前囟张力

  B、颅骨软化

  C、方颅

  D、测量头围

  E、鸡胸

  标准答案: B

  第39题 为明确诊断应做的实验室检查是

  A、拍颅骨X片

  B、血钙

  C、腕骨X片

  D、骨扫描

  E、脑电图

  标准答案: C

  第40题 指导患儿用维生素D治疗方案是

  A、400IU/d,持续1个月

  B、1000IU/d,持续1个月

  C、1万IU/d,持续1个月

  D、10万IU/d,持续1周

  E、30万IU/d,持续1周

  标准答案: C

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