2019年儿科主治医师考试章节训练题之儿科基础与保健
来源 :中华考试网 2018-10-10
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】
生后3个月的体重约为6kg,所以可以排除D和E选项,小儿能微笑不能竖立,符合1-2个月的特点,所以选C。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
能说短歌谣是3岁健康小儿的特点,所以E是错误的。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】
1~9岁小儿腕部骨化中心的数目大约为其岁数加1。所以选C。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】
儿童计划免疫接种程序表
接种起始月(年)龄 |
接种疫苗名称 |
刚出生 |
卡介苗,乙肝疫苗(第1次) |
1个月 |
乙肝疫苗(第2次) |
2个月 |
脊髓灰质炎三价混合疫苗(第1次) |
3个月 |
脊髓灰质炎三价混合疫苗(第2次),百白破混合制剂(第1次) |
4个月 |
脊髓灰质炎三价混合疫苗(第3次),百白破混合制剂(第2次) |
5个月 |
百白破混合制剂(第3次) |
6个月 |
乙肝疫苗(第3次) |
8个月 |
麻疹疫苗 |
1.5~2岁 |
百白破混合制剂(复种) |
4岁 |
脊髓灰质炎三价混合疫苗复种(复种) |
6岁 |
麻疹疫苗(复种),百白破混合制剂(复种), |
注:1998年卫生部规定不再复种卡介苗;应于6~7岁、12岁时进行复查,结核菌素试验阴性时加重卡介苗。乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】
小儿疫苗初种的时间为一卡一乙肝,三百二灰八麻。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】
儿童计划免疫接种程序表
接种起始月(年)龄 |
接种疫苗名称 |
刚出生 |
卡介苗,乙肝疫苗(第1次) |
1个月 |
乙肝疫苗(第2次) |
2个月 |
脊髓灰质炎三价混合疫苗(第1次) |
3个月 |
脊髓灰质炎三价混合疫苗(第2次),百白破混合制剂(第1次) |
4个月 |
脊髓灰质炎三价混合疫苗(第3次),百白破混合制剂(第2次) |
5个月 |
百白破混合制剂(第3次) |
6个月 |
乙肝疫苗(第3次) |
8个月 |
麻疹疫苗 |
1.5~2岁 |
百白破混合制剂(复种) |
4岁 |
脊髓灰质炎三价混合疫苗复种(复种) |
6岁 |
麻疹疫苗(复种),百白破混合制剂(复种), |
注:1998年卫生部规定不再复种卡介苗;应于6~7岁、12岁时进行复查,结核菌素试验阴性时加重卡介苗。乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】
母乳中维生素A、C、E较多,但是维生素K和维生素D含量不足,在纯母乳喂养时,应及时补充维生素D,所以选C。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】
生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。
二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
小儿体重10kg,12个月小儿体重约9kg,目前能独走,并能叫出物体的名字,符合12个月小儿的特点,所以答案选择B。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】
患儿只是牙未出,头发稀少,无其它异常表现,首先考虑是维生素D缺乏性佝偻病。故选D。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
1.语言的发育:新生儿2月会发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月会发单音,开始认识母亲及熟人;7~8个月能无意识的发出双重音,并开始认识物体;9月能听懂再见,会与人合作游戏。因为能发出“爸爸”妈妈”等复音,但无意识,所以估计是7~8月。
2.运动功能的发育:2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶掖下能站得直;6个月能独坐一会;7个月会翻身,独坐很久,将玩具换手;8个月会爬;9个月试独站。因为会翻身,能独坐很久,不会爬。所以推断是7个月。
3.用7月大的婴儿的身高体重的计算公式来验证:体重=6+7*0.25=7.75,与7.5相近,体重符合。
所以,此题选择D 7个月。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】
正常新生儿出生时身长约50cm,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。现在小儿65cm,用65cm-50cm=15cm;又因为前半年(6个月)每月长2.5cm即6*2.5=15cm,故可推测小儿为6个月大小;同时6个月乳牙萌出为2颗。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】
正常足月新生儿是指胎龄满37周~42周(260~293天)出生,体重2.5kg以上。身长47cm以上,无任何畸形和疾病的活产新生儿。
适于胎龄儿(AGA):指出生体重在相同胎龄平均体重的第10~90百分位者。如果胎龄已足月且无任何疾病,则为正常新生儿。
10-90百分位指的是胎龄平均体重范围,通常指在正常平均体重的第10~90百分位数之间。本题在80,是在正常范围内。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】
奶量计算法(奶量供应估计):婴儿每日牛奶需要量个体差异较大,可根据具体情况增减。一般按每日能量和水的需要计算:婴儿每日能量需要量为100kcal(418.4kJ)/kg,每日水需要量为150ml/kg。①婴儿配方奶粉摄入量估计:一般市售婴儿配方奶粉1g供能约5kcal (20.92kJ),婴儿每日能量需要量约为100kcal(418.4kJ)/kg,则每日婴儿配方奶粉摄入量约为 20g/kg;②全牛奶摄入量估计:100ml含8%糖的全牛奶供能约100kcal(418.4kJ),其中全牛奶 100ml供能67kcal(280.33kJ),糖8g供能32kcal(133.89kJ)婴儿每日能量需要量约为100kcal(418.4kJ)/kg,故婴儿每日需8%糖、牛奶100ml/kg。
7、
【正确答案】 E
【答案解析】
营养不良最先出现的症状是体重不增,继之体重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。皮下脂肪层厚度时判断营养不良程度的重要指标之一。病久者皮肤干燥、苍白,失去弹性,肌张力减低,肌肉松驰,身高也低于正常。
三、B
1、
<1>、
【正确答案】 B
<2>、
【正确答案】 D
<3>、
【正确答案】 E
<4>、
【正确答案】 A