2020儿科主治医师章节知识点:钩虫病
来源 :中华考试网 2020-07-31
中第三十节 钩虫病
一、概述
病原体 |
在我国寄生于人体的钩虫主要为十二指肠钩口线虫与美洲板口线虫 |
传染源 |
钩虫病患者 |
传播方式 |
皮肤接触感染为主或可经口感染 |
临床特征 |
以成虫寄生于小肠和幼虫体内移行所引起的贫血、胃肠功能失调、营养不良、皮炎等为主要表现。严重者可致心功能不全和发育障碍 |
二、临床表现
一般以贫血为主。
1.蚴所致的症状
皮肤损害
丝状蚴钻入皮肤,局部出现小红色丘疹,数天内可消失。因瘙痒可继发细菌感染,局部淋巴结肿大。有的可出现荨麻疹
呼吸症状
常在感染后3~5天出现咳嗽、气喘、发热、血象示嗜酸性粒细胞增多,肺部X线检查示肺纹理增多,肺门阴影增大,肺部浸润性病变。以上症状数天后自行消失
2.虫引起的症状
贫血为钩虫病的主要症状。
由于钩虫寄生引起的食欲不振、消化不良、慢性失血,使患儿逐渐面色苍黄、皮肤干糙、头发稀疏、精神不振及懒言少动。
严重者影响生长发育出现智力减退、肝脾大、贫血性心脏病和侏儒症等。
三、诊断
粪便检查(粪便直接涂片法;饱和盐水漂浮阳性率高)
流行地区,患儿有贫血、食欲不振、腹部不适,婴幼儿有
营养不良、发育迟缓
四、治疗和预防
1.对症:
补充铁剂;加稀盐酸每次10滴和维生素C促进吸收;高蛋白维生素饮食。
2.驱虫:
甲苯咪唑;噻乙吡啶;阿苯达唑;噻苯达唑。
3.预防:改善环境卫生。
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