2020儿科主治医师考试章节考点：遗尿症
来源 :中华考试网 2020-04-10
中第二节 遗尿症
一、概述
如在5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿，称遗尿症。
二、病因
绝大部分小孩遗尿是功能性的，是由于大脑皮质及皮质下中枢功能失调。
引起功能性遗尿的常见原因是精神因素，如突然受惊、过度疲劳、骤然换新环境、失去父母照顾及不正确的教养习惯等。
小儿对生活环境的改变适应不良时，亦能暂时抑制已经获得的随意排尿功能而遗尿。
遗尿大多见于易兴奋、胆小、被动、过于敏感或睡眠过熟的儿童。
个别患儿有家族性倾向。
三、临床表现
小儿遗尿大都在半夜一定的时间，有时一夜遗尿数次，亦可持续数月，有时消失后再出现，还有持续数年到性成熟前自然消失的。临床上没有排尿困难或剩余尿，尿常规检查亦正常。
四、诊断
应仔细了解儿童性格、精神发育状态、生活环境(家庭和学校)和教养习惯等方面，才能明确原因。并应详细做体格检查和神经系统检查。
五、治疗
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一般治疗 |
·若因精神因素，应当着重教育、解释 |
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药物疗法 |
·氯酯醒 |
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针灸疗法 |
·一般病情用体针、手针 |
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中医疗法 |
·补肾益气为主，佐以固涩小便之品 |
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