2020儿科主治医师考试章节考点：睡眠障碍-中华考试网

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来源 :中华考试网 2020-04-09

中

第一节　睡眠障碍

　　一、概述

　　睡眠是一个生理过程，与觉醒一样均依赖脑皮质和皮质下神经活动来调节。脑干网状结构在保持大脑觉醒状态中起重要作用，各种感觉信息输入网状结构，经上行激活系统使大脑保持觉醒。

　　(一)夜惊及梦游症

　　1.病因

　　主要的精神因素是受惊，如睡前听紧张兴奋的故事，看紧张兴奋的电视节目、电影以及初次离开父母进入陌生环境的紧张不安等。

　　2.临床表现

夜惊	一种意识蒙胧状态，在开始入睡一段时间后突然惊醒，瞪目坐起，躁动不安，面部表情恐怖，呈凝视状，有时喊叫，内容与受惊因素有关。一般持续十余分钟，当时神志迷糊，清醒后对夜惊发作内容完全遗忘，偶尔可有片段记忆
梦游症	患者起床走动，做一些机械的动作如开抽屉等，醒后完全不能回忆。发作次数不定，可隔几天、几十天发作一次，偶可一夜发作数次需要与惊厥鉴别

　　3.预防和治疗

　　●培养和塑造儿童勇敢、沉着、顽强的性格

　　●并注意安排生活，避免听讲使儿童过分紧张兴奋的故事电影

　　●药物治疗法可睡前服用鲁米那

　　●针刺疗法对夜惊效果良好

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