2020儿科主治医师考试第十一章考点：热性惊厥
来源 :中华考试网 2019-12-20
中第二节 热性惊厥
一、概述
热性惊厥，或称高热惊厥，由发热诱发的惊厥发作。发病年龄为3个月至6岁，高峰发病年龄为6个月至3、4岁。临床特征是在发热的早期，体温骤升阶段发生惊厥，发作时体温多在38.5～39℃以上，发作前后一般状况良好，神经系统无其他异常。
二、临床表现
热性惊厥多在发热初期体温骤升时，突然出现短暂的全身性惊厥发作，伴意识丧失。
大多在一次热程中仅发作一次。发作后恢复较快，神经系统检查多正常。
感染是引起多数热性惊厥患儿发热的原因。
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发作形式 |
大多数热性惊厥是全身性发作，包括阵挛性发作、强直性发作、失张力发作等 |
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持续时间 |
40%持续5分钟以内 |
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惊厥后表现 |
多数无神经系统体征 |
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一次热程中惊厥次数 |
70%患者一次病程只发作一次 |
三、临床分型
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简单性 |
发病年龄为3个月至6岁，好发于6个月至3、4岁 |
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复杂性 |
发病年龄小于3个月或大于6岁 |
四、诊断
年龄+体温+惊厥类型+发作时的意识状态+持续时间+发作后表现等。
辅助检查多无特殊发现。
需要与中枢神经系统感染，小儿急性传染病初期，急性代谢紊乱鉴别。
五、治疗
热性惊厥的防治原则是尽快控制惊厥发作、预防惊厥复发，预防发热性疾病。
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