2020年儿科主治医师考试第五章辅导要点:维生素D中毒
来源 :中华考试网 2019-08-05
中第四节 维生素D中毒
1.病因:
①短期大量应用;
②维生素D预防剂量过大;
③误诊导致大量应用。
2.临床表现:
早期症状为厌食,恶心,倦怠,烦躁不安,低热,呕吐,顽固性便秘和体重下降;重症可以出现惊厥,血压增高,心律不齐,尿频,夜尿。尿中出现蛋白质,红细胞,管型等改变。
3.诊断
症状+早期血钙升高3mmol/L,尿Sulkowitch反应强阳性+X线检查见长股干骺端钙化带增宽+电解质紊乱。
4.治疗
怀疑本病时,停止服用维生素D。如果血钙过高,应该限制摄入钙盐。
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