2020年儿科主治医师考试第四章考点辅导：新生儿坏死性小肠结肠炎
来源 :中华考试网 2019-07-19
中新生儿坏死性小肠结肠炎
1.病因：
窒息与缺氧等导致的肠道缺血缺氧、高渗奶粉的人工喂养、肠道内感染、早产儿、低体温、脐动静脉插管等。
2.发病机制：
肠黏膜损伤+感染
3.临床表现
5.治疗
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禁食 |
疑似患儿禁食3天，确诊病例7～10天，重症14天更长 |
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胃肠减压 |
禁食期间需进行胃肠减压 |
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抗感染 |
抗生素使用时间与禁食时间相等 |
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支持疗法 |
热卡50kcal/kg以后增加到100～120kcal/kg液体量120～150ml/kg |
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外科治疗 |
如有气腹、腹腔积液，或内科积极治疗后病情仍继续恶化以及出现明显腹膜炎、腹腔脓肿、肠坏死等应考虑外科手术治疗 |
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