2019年儿科主治医师教材:第九章营养性缺铁性贫血
来源 :中华考试网 2018-12-30
中营养性缺铁性贫血
一、病因
二、铁的代谢
三、临床表现
6个月~2岁最多见
1.一般表现:皮肤黏膜逐渐苍白,口唇甲床唇最明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等
2.髓外造血:肝脾轻度肿大
3.非造血系统表现:
五、诊断
六、治疗和预防
口服铁剂:二价铁盐容易吸收,每日2~6mg/kg分2~3次口服。最好在两餐之间服药。同时口服维生素C促进吸收。铁剂继续服用至血红蛋白正常后2个月作用停药
铁剂有效:治疗有效者3~4天后网织红细胞升高;治疗1~2周后血红蛋白上升,3~4周达到正常
预防:喂养指导;及时补充铁剂;早产儿,低体重儿生后2个月给予铁剂预防
患儿女,1岁7个月。数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,口唇,甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm
首次门诊需要做的检查是:
A.血常规
B.血锌
C.胃镜
D.骨髓穿刺
E.血清铁
『正确答案』A
确定诊断需要做的检查是:
A.血常规
B.血锌
C.胃镜
D.骨髓穿刺
E.铁代谢相关检查
『正确答案』E
若给予铁剂治疗,最早改善的是:
A.精神及食欲
B.网织红细胞增加
C.血红蛋白增加
D.脾脏缩小
E.肝脏缩小
『正确答案』A
患儿女,9个月,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间断加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖SMⅡ/Ⅵ,肺正常,肝脾肋下未触及。
为了诊断,应首选的检查是:
A.骨髓检查
B.尿常规
C.血常规
D.大便常规
E.胸部X线片
『正确答案』C
如发现为小细胞低色素性贫血,进一步检查应首选:
A.抗碱Hb测定
B.骨髓检查
C.维生素B12测定
D.血清铁
E.Hb电泳
『正确答案』D
查结果示,RBC4.0×1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,外周血涂片示RBC大小不等、以小细胞为主、中央淡然区扩大,血清铁5μmol/L。最可能诊断是:
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.炎症性贫血
E.失血性贫血
『正确答案』B
最佳的治疗应是:
A.注射铁剂
B.注射维生素B12
C.口服三价铁
D.口服叶酸
E.口服二价铁
『正确答案』E
以教材大纲知识点为指导,精作试题,让你备考复习做题一步到位,提高复习效率
在线题库、最新考试动态,网校课程辅导资料获取,加入卫生资格考试交流群:932829425 有专门老师为你解答
【焚题库】2019年主治医师考试题库【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】
模拟考场 |
主治医师章节练习 |
历年真题 |
每日一练 |
免费模拟机考在线测试 |
主治医师章节针对练习专项突破 |
每真题练习实战演练 |
每天10道最新试题 |
查看详情 | 查看详情 | 查看详情 |