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2019年儿科主治医师教材考点:第七章之特发性肺含铁血黄素沉着症

来源 :中华考试网 2018-12-20

特发性肺含铁血黄素沉着症

  1.概述

  肺泡毛细血管出血性疾病

  反复发作

  大量含铁血黄素积累于肺内

  多见于儿童

  2.病因

  3.临床表现

  急性出血期

  慢性反复发作期

  静止期或后遗症期

  ① 静止期:肺内出血已经停止,无明显临床症状。

  ② 后遗症期:由于反复出血已经形成广泛的肺间质纤维化。

  4.诊断

  5.治疗与预后

  寻找致病原因或诱因,如牛奶过敏,对食物或化学物质过敏等。

  肾上腺皮质激素用于控制急性期症状,症状完全缓解(2-3周)逐渐减量。

  症状较重,X线病变未静止或治疗有反复患者,疗程延长至1年。

  预后不良,多死于肺部大量出血或呼吸衰竭。

  特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为

  A.化学药物过敏

  B.单纯型

  C.各种原因所致做心房高压的后果

  D.胶原性血管病的并发症

  E.与肝炎共同发病

  『正确答案』B

  患儿男,6岁。反复咳嗽1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:T37.5oC,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb8g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。最可能的诊断是

  A.支气管扩张

  B.粟粒性肺结核

  C.特发性肺含铁血黄素沉着症

  D.朗格汉斯组织细胞增生症

  E.急性白血病伴肺炎

  『正确答案』C

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