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2019年儿科主治医师教材考点:第七章之气管、支气管异物

来源 :中华考试网 2018-12-19

气管、支气管异物

  1.概述:

  儿科急症,可以造成小儿突然死亡。多见于学龄前儿童,以婴幼儿最多见。男孩多。

  2.临床表现

  一般气管异物有三个典型症状

  3.诊断

  ① 病史

  ② 胸部体征:

  活动于气管的异物: 咳嗽可闻及拍击音;两肺有不同程度呼吸音降低及痰鸣

  异物在一侧支气管,一侧或某叶肺不张或肺气肿体征,叩诊浊音或鼓音,呼吸音减低

  ③ X线检查

  气管异物:心影反常大小(患者呼气时心影横径反较吸气时缩小)

  支气管异物:患侧有阻塞性肺气肿,阻塞性肺不张,健侧代偿性肺气肿

  4.预防和治疗

  治疗使用支气管镜

  预防:重在教育,3岁以下臼齿尚未萌出者,不应给花生,瓜子,豆类和其他带核食物。

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