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2019年儿科主治医师教材考点:第四章之新生儿寒冷损伤综合征

来源 :中华考试网 2018-11-16

新生儿寒冷损伤综合征

  一、病因

  1. 早产儿和保温不足: 体温调节中枢不成熟;体表面积相对大,皮下脂肪少;躯体小,总液体含量少;棕色脂肪少;皮下脂肪饱和脂肪酸含量高。

  2.疾病

  3.多器官功能损伤

  二、诊断

  1.病史: 寒冷季节+早产

  2.临床表现

  (1)早期哺乳差、哭声低、反应低下。

  (2)低体温:低体温指体温<35℃ 严重者低于30 ℃,腋温~肛温差变成负值。

  (3)皮肤硬肿:对称性;依次为双下肢、臀、面颊、上肢、背、腹、胸部等。

  (4)多器官功能损害。

  新生儿硬肿症诊断分度评分标准

评分

体温

硬肿范围(%)

器官功能损害

肛温

腋温-肛温差

0

≥35

 

<20

无明显改变

1

<35

0或正值

20~50

明显功能低下

4

<35或小于30

负值

>50

功能衰竭

  三、治疗

 

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