2019年儿科主治医师教材考点：第四章之新生儿寒冷损伤综合征
来源 :中华考试网 2018-11-16
中新生儿寒冷损伤综合征
一、病因
1. 早产儿和保温不足： 体温调节中枢不成熟;体表面积相对大，皮下脂肪少;躯体小，总液体含量少;棕色脂肪少;皮下脂肪饱和脂肪酸含量高。
2.疾病
3.多器官功能损伤
二、诊断
1.病史： 寒冷季节+早产
2.临床表现
(1)早期哺乳差、哭声低、反应低下。
(2)低体温：低体温指体温<35℃ 严重者低于30 ℃,腋温～肛温差变成负值。
(3)皮肤硬肿:对称性;依次为双下肢、臀、面颊、上肢、背、腹、胸部等。
(4)多器官功能损害。
新生儿硬肿症诊断分度评分标准
|
评分 |
体温 |
硬肿范围（%） |
器官功能损害 | |
|
肛温 |
腋温-肛温差 | |||
|
0 |
≥35 |
|
＜20 |
无明显改变 |
|
1 |
＜35 |
0或正值 |
20～50 |
明显功能低下 |
|
4 |
＜35或小于30 |
负值 |
＞50 |
功能衰竭 |
三、治疗
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