卫生资格考试

导航

2019年儿科主治医师教材考点:第五章之维生素D中毒

来源 :中华考试网 2018-11-01

  维生素D中毒

  1.病因:

  ①短期大量应用

  ②维生素D预防剂量过大

  ③误诊导致大量应用

  2.临床表现

  早期症状为厌食,恶心,倦怠,烦躁不安,低热,呕吐,顽固性便秘和体重下降;重症可以出现惊厥,血压增高,心律不齐,尿频,夜尿。尿中出现蛋白质,红细胞,管型等改变。

  3.诊断

  症状+早期血钙升高3mmol/L,尿Sulkowitch反应强阳性+X 线检查见长骨干骺端钙化带增宽+电解质紊乱

  4.治疗

  怀疑本病时,停止服用维生素D。 如果血钙过高,应该限制摄入钙盐。

  随堂小练:

  患儿男,3个月,纯母乳喂养,偶加鱼肝油1滴,户外活动少。有时多汗、烦躁。体检:前囟2.5cm,头颅扪及有乒乓球感,心肺腹正常,手足镯未触及。血生化:血钙临界值,血磷下降,AKP升高, 25-(OH)D3下降,PTH升高。考虑维生素D缺乏性佝偻病

  A.早期

  B.后遗症期

  C.恢复期

  D.活动期

  E.以上都不是

  『正确答案』D

  哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现

  A.手镯

  B.漏斗胸

  C.鸡胸

  D.颅骨软化

  E.肋膈沟

  『正确答案』A

分享到

您可能感兴趣的文章