2019年社会工作师《中级社会工作实务》模拟试题(5)

　　第一题

　　王某今年28岁，硕士研究生学历，全球某知名公司职员。王某从小家庭条件优越，家人在生活方面对他精心照顾、呵护备至，同时对他的学习和行为方面也严格 管教。王某学习、生活中均一直比较顺利，硕士毕业后，通过了多场应聘考试，幸 运地进入全球知名公司广州分公司工作。

　　近日，王某找到社会工作者寻求帮助，称自己被广州市精神卫生中心诊断为 “中度抑郁症”，目前正在服用抗抑郁药物，自己最近胃口不好、全身疲乏、整天情绪低落，不愿与人交往，对任何事情都丧失兴趣，觉得活着没什么意思;在和别人讲话的时候，甚至时常出现思维和行动的迟缓。王某认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状，找回自信和生活的动力。

　　社会工作者接待了王某，并让他详细介绍了近况。王某讲到，刚进入公司的时候，领导非常器重他，表示对他非常有信心，并说如果表现得好，打算安排他两年后当部门经理。王某当时受到激励，踌躇满志。不料半年后，领导突然将他调至另一岗位并任项目经理。王某感受到前所未有的压力。首先是工作负担加重，经常要加班加点;其次是由于业务生疏、经验不足等原因，导致工作进展缓慢、业绩平平。

　　想想领导当初的期望，王某对自己丧失了信心，并出现了一些反常表现，觉得每一件事情处理起来都很困难，怎么也高兴不起来，认为自己能力不行，不如别人，自责给父母家人增添烦恼，很多原来喜欢参加的活动聚会也不愿意参加。这样的状况持续了两周以后，在父母的建议下，他去了广州市精神卫生中心，被医生诊断为中度抑郁症，单次发作，并开始服药。

　　王某补充说自己身体状况一直比较健康，没有疾病，连感冒都很少，更没有抑郁症家族史，在没有患抑郁症之前，性格开朗，热情活泼，朋友很多。

　　【问题】

　　1.针对王某的情况，按照社会工作实务通过过程模式，社会工作者已经完成了哪些工作?

　　2.针对王某的情况，社会工作者将采用何种介入策略?

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　　第二题

　　于某今年63岁，现住农村老家，老伴在八年前去世了。儿子退伍后一直在城里工作。老人年岁高，走路不太灵活，除了夏天在小院子里养点花以外，平时很少出，也很少有客人来访。儿子很孝顺，多次劝说老人到城里与他一起生活，但老怕住城里不习惯，还会给儿子带来麻烦，说什么也不去。老人每天没事可做，多时间都孤单地坐在院子里。

　　【问题】

　　1.什么是老年人问题?

　　2.结合案例来说明老年人都会遇到哪些具体问题。

　　第三题

　　小文在4岁时开始出现腿脚无力、走路经常跌倒等症状，经医院诊断为进行性肌肉萎缩。到6岁时，小文病情已加重到无法走路，每天只能躺在床上，由父母照顾他的生活起居。看到窗外同龄的孩子们每天上学放学，小文也特别的向往，但以他现在的状况，如果读书就得有人专门接送，还得在学校照顾他，但其父母都需要工作养家，承担小文的各种补充营养的费用，没有办法专职照顾他。

　　【问题】

　　1.残疾人社会工作的概念是什么?

　　2.小文所面临的问题的主要有哪些?

　　3.针对小文所面临的问题，社会工作者应从哪些方面介入工作?

　　第四题

　　城市居民张某的前妻病故，儿子刚考上初中。现在的妻子李某是来自外地某村的“外来媳妇”，没有当地城市户籍。半年前，张某失业，被查出患有癌症，几轮治

　　疗已花光家中积蓄，全家人为筹措治疗费用犯愁。

　　目前，家庭重担全落在了李某一人肩上，她不仅要照顾卧床的丈夫，还要赚钱养家，由于缺乏相应的工作技能，李某一直找不到正式的工作，只能打零工，收入不高且不稳定，全家人均收入低于当地最低生活保障线。李某感到压力很大，一直渴望有人帮忙，但是她在当地没有亲戚，如今刚嫁过来，不会讲当地方言，也没有朋友可以倾诉，有的邻居认为她是外地人，不愿与她多交往，李某感到很难受，因此也较少参加社区活动。

　　社会工作者在调查时发现，张某所在的社区比较贫困，“外来媳妇”占很大的比例，其中很多人都有不同程度的困难，需要帮助。

　　【问题】

　　1.根据社会救助政策，张某一家可以申请哪些救助?

　　2.除物质救助外，社会工作者针对李某的现状应着重提供哪些服务?

　　3.在社区工作层面，社会工作者应组织哪些活动以促进“外来媳妇”群体与邻里、社区的互动融合?

　　第五题

　　杨欣伟小的时候他父亲因为犯罪判处死刑，剩下年幼的他和母亲相依为命。母亲在某书店做管理员，收入很微薄，为了维持家用，母亲在工作之余去做家政，非常辛苦，忙碌的母亲没有时间来关心和照顾杨欣伟。杨欣伟经常与社区的几个不良青年混在一起，还曾因为盗窃而被判入狱。出狱后的杨欣伟不去找工作，整天惹是生非，慢慢竟染上了毒瘾，妻子得知后非常气愤，为了帮助杨欣伟戒毒，妻子以身试毒却同他一样无法自拔，为筹毒资两人走上了盗窃之路，妻子被判入狱一年。

　　现在杨欣伟与母亲还有他两岁的女儿住在一个即将拆迁的小区中，三个人挤在 一问很小的阁楼里，依靠母亲微薄的退休金艰难地生活。看着年幼的女儿和辛苦了一辈子的母亲，想到在狱中的妻子，杨欣伟意识到自己不能再这样颓废下去了，决定痛改前非，重新开始新的生活。他在家里自己实行戒毒，并且打算去找工作，他为将来的生活做了详细的规划。可就在杨欣伟对生活信心满满时，妻子却在狱中寄来了离婚协议书，这让杨欣伟受到了极大的打击，对将来的生活又失去了希望。杨欣伟的母亲看到儿子的状况，非常担心，于是找到社会工作者寻求帮助。

　　【问题】

　　假如你是一名社会工作者，请你针对杨欣伟的问题，制订一份服务方案。

　　第一题答案

　　1.社会工作者已完成了接案和预估的工作。

　　在接案阶段，王某是自己主动向机构寻求帮助的。王某在寻求社会工作者帮助之前被广州市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”，并且进行药物治疗，但是王某认为药物治疗并不能解决根本问题。希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状，找回自信和生活的动力。王某求助动机强，社会工作者比较容易与之建立良好的关系。

　　在这个基础上，社会工作者安排了与王某的会谈。通过会谈，社会工作者搜集相关资料，对王某的个人成长经历、家庭状况、工作情况、同伴关系有了简单的了解，并对案例进行了预估。

　　根据王某的描述，造成王某现状的原因主要是：

　　(1)工作压力比较大。工作半年后，因为领导突然任命他做另一部门的项目经理，王某要独自面对工作上的很多问题，所以他倍感疲惫，没有信心。

　　(2)家人的期望。在王某的成长过程中，家人对王某总是寄予很大的期望，这也对王某的成长形成了无形的压力。

　　(3)王某个人的认知。为了达到领导为他设定的目标及要求，他一直都很努力地工作;当他怀疑自己无法达到这些要求和目标的时候，就会产生强烈的负罪感，进而自我否定，同时伴有身体上的种种不适。所以，王某现在情绪低落、抑郁的现状主要是由自责和内疚引起的。

　　2.针对王某的情况，社会工作者可以采用如下介入策略：

　　(1)帮助王某宣泄负面的情绪。通过心理社会治疗模式的直接治疗技巧“支持、探讨～描述一宣泄”让王某把隐藏的各种负面情绪进行宣泄，有助于王某更好地进行自我认知。

　　(2)改变王某的认知。根据王某的受教育水平，可以和王某介绍认知、行为、情绪之间的关系，并且运用理性情绪治疗模式对王某进行服务。通过改变王某的错误认知，即改变王某“一定要达到别人给自己设定的目标和要求，否则就会感觉自己很失败”的认知，让王某对自己的成长过程和现在所处的现状和问题进行反思。

　　(3)和王某的家人进行沟通。帮助他们真正了解王某的处境以及造成这种处境的根本原因，让他们意识到根本原因之一就是家人过高的期望给王某造成的压力：通过交谈，社会工作者可以使王某的家人对王某进行更多的支持、鼓励，给王某创造一个更宽松的家庭环境。

　　第二题答案

　　1.老年人问题是由老化而引起的社会问题。老年问题包括因个人的老化而导致的问题，以及由于社会人口老龄化而出现的问题。老年人问题主要包括两方面含义：

　　(1)由老年人的特殊情况而产生的老年人自身的社会问题，称之为老龄问题在人道主义方面的问题;

　　(2)由于人口年龄结构的变化，老年人口在总人口中的绝对值和相对值上升，而导致的人口老龄化对整个社会所产生的问题，国际上称之为老龄问题在社会发展方面的问题。

　　2.在现代社会，由于工业化、城市化的推进以及社会经济的发展，一方面，老年人的生活条件、收入水平、健康状况、人均寿命等社会性指标都呈上升的趋势;另一方面，老年人相对的社会经济地位又呈现下降的变化特点。具体而言，老年人遇到的问题有：

　　(1)家庭结构的改变使无人照顾的老人增加。比如于某老伴去世，只有一个儿子，又在城里工作，这种家庭结构是老人无家人照顾的原因之一。

　　(2)老年人无法适应工业化都市发展所带来的生活变化。工业化的发展，使老年人越来越无法适应这变化多端的生活环境，因此于某不愿意到城里儿子家生活，而是选择了仍在老家生活。

　　(3)教育文化进步与严重的代际隔阂。于某的儿子退伍后，自己有自己的生活方式，于某也认识到和儿子之间有隔阂，不愿给儿子添麻烦，所以自己独居。

　　(4)老年人社会交往的减少。人到老年时心理自觉不自觉会有一种孤独感，一种自卑感，所以从心理上他们倾向于不与人交往;另一方面，在现实当中，老年人的确与其他群体交往少。本案中，于某也是更多地选择了一个人孤单地坐在院子里。

　　第三题答案

　　1.残疾人社会工作是针对残疾人和其他身心障碍者开展的社会工作。它不同于一般的残疾人服务，而是社会工作者运用社会工作方法帮助残疾人补偿自身缺陷，克服各种环境障碍，重新回归社会生活的专业活动。

　　2.小文面临的问题主要有：

　　(1)小文患有进行性肌肉萎缩，到了上学的年龄，很希望能像同龄孩子一样去学校读书。

　　(2)小文的身体状况需要有专人全程照顾才能去学校，但父母需要工作养家。

　　(3)小文从患病开始就在床上待着，没有与其他小朋友交往过，人际交往能力差。

　　3.针对小文的问题，社会工作者应从以下方面介入工作：

　　(1)与小文的父母进行沟通，鼓励他们帮助小文实现上学的愿望。

　　(2)帮助小文寻找康复机构进行治疗。

　　(3)与小文进行沟通，教授他与他人沟通的技巧，鼓励他与其他小朋友交往，学会保护自己。

　　(4)与当地的学校进行沟通，请老师和同学对小文提供帮助和支持。

　　(5)组织小文所在社区的居民充当志愿者，轮流照顾小文上学、放学。

　　第四题答案

　　1.根据我国社会救助政策，张某一家可以申请的救助有：

　　(1)因为张某的身份是“城市居民”，张某一家可以申请城市最低生活保障。

　　(2)因为张某是癌症患者，负担不起医疗费用，所以张某可以申请医疗救助。

　　(3)张某的儿子刚考上初中，所以张某一家还可以申请教育救助。

　　2.除物质救助外，针对李某的现状，社会工作者还应该着重提供以下服务：

　　(1)为李某提供心理辅导和支持，做李某倾诉的对象，缓解其心理压力，并教授其相应的舒缓压力的方法，鼓励李某树立积极的生活态度。

　　(2)李某找不到正式的工作，家庭收入不高且不稳定，社会工作者应该尽快帮助其解决就业问题，积极为她寻找就业信息，向社会用人单位积极推荐李某。

　　(3)李某缺乏相应的工作技能，社会工作者应该为其提供培训机会，在社区开发一些不需要很强的专业技能的工作，比如保洁、家政服务等。帮助李某在社区实习，不仅有利于社区服务，还能增加李某的收入，并且有助于她跟邻居沟通。(4)李某是“外来媳妇”，不会当地方言，造成她与别人交流、沟通不便。社会工作者应该整合社会资源，发挥社区优势，建立邻里支持的网络，扩大李某的社会交往范围，修复她的社会关系。

　　3.在社区层面，社会工作的救助活动主要有两个方面的内容：

　　(1)物质救助与能力发展并重。社区是社会救助的主要平台，是困难群体主要生活和赖以生存的场所。

　　①社区应该组织社区群众向困难群体提供物质帮助，给予李某一定的资金和物质帮助以及一些服务支援。

　　②在社区内为李某寻找合适的工作机会，这样既能增加李某的经济收入，又能增加她与社区邻里的交流机会，促进与社区的互动融合。

　　(2)整合社会资源，动员社会力量。

　　①建立邻里支持的网络。类似李某这样的“外来媳妇”，大多社会交往范围较小，人际圈子同质性高。因此，社会工作者在实施社会救助时，要积极地将她们组织起来，自助与互助相结合。同时，可以使她们与其他邻里一对一地结对为互助小组，为她们修复社会关系，帮助其建立社会支持网络。

　　②整合驻区单位的资源。在社区层面，共驻共建、资源共享是指单位与社区之间的关系，社会工作者要善于联系各个单位，注重发掘资源。比如，为这些“外来媳妇”挖掘就业信息，号召单位对她们进行资金投入或物质支援等。充分调动驻区单位和企业的社会责任感，为李某她们的生活改善创造条件，并促使她们积极地与社区其他群众交流、沟通。

　　③联合社会组织的力量。社区层面的组织越来越多，有居民自治组织、非政府组织等。如果社会工作者能够充分利用这些组织资源，就能够为社区困难群体争取到更多的救助机会，也能大大增加李某她们的归属感。

　　第五题答案

　　(1)问题的陈述与分析

　　杨欣伟所面临的问题主要有：

　　①杨欣伟一家人仅靠母亲微薄的退休金生活，家境窘迫。

　　②杨欣伟一家三口住在很小的阁楼中，而且所在的小区即将拆迁。

　　③杨欣伟的妻子提出离婚，这给他带来了极大的心理困扰。

　　④杨欣伟还处在戒毒期，没有彻底戒毒。

　　(2)方案设计

　　根据上述分析，社会工作者拟订的个案服务方案如下：

　　①方案目标

　　a.帮助杨欣伟彻底戒毒。

　　b.帮助杨欣伟正确面对婚姻生活危机以及解决由此而带来的心理困扰。

　　C.帮助杨欣伟找到一份工作，解决生计问题。

　　d.介入杨欣伟的邻里系统，改变他们对杨欣伟的看法，使杨欣伟重获尊重、尊严。

　　②方案实施策略

　　a.帮助杨欣伟联系技能培训，学得一技之长，鼓励杨欣伟积极寻找工作，承担起家庭生活的责任。

　　b.社会工作者应澄清事实，帮助杨欣伟解决婚姻危机，减轻心理压力，增加其面对、处理环境突变的能力。

　　c.帮助杨欣伟挖掘各方资源，顺利度过生理、心理戒毒期，与毒品彻底绝断。

　　d.为杨欣伟争取社会环境的改善，帮助他找回自尊。

　　③方案执行

　　包括整合社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。

　　④方案评估

　　包括杨欣伟及家人对服务的满意度、方案执行情况及其效果评估等。

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