【案例三】

　　随着现代生活的变化，人们的生活条件越来越好，同时不合理的膳食结构使得民众罹患糖尿病、高血压等富贵病的概率激增。为了增进社区居民的健康和疾病防范意识，某家庭服务中心希望你能够设计一份社区服务方案。

　　【答案】

　　1.问题的陈述与分析 随着经济的快速发展和生活条件的改善人们在饮食上的选择越来越多一味以个人喜好为主以至于人们的膳食结构明显地出现了不合理、不科学的现象患糖尿病的概率大大增加。社会工作者通过各方面资料的收集现对这一现象所反映出的一些问题做出如下总结。(1)人们的膳食摄人不科学、不合理。生活水平的提高、经济能力的增强使得人们有能力根据个人喜好采购和品尝各种食物讲求吃得好、吃得精从而导致越来越多的人患上糖尿病之类的“富贵病”。(2)居民自我保护和疾病预防意识的薄弱。在社区中有相当一部分的居民缺乏对糖尿病的基本认知更不懂得该如何预防糖尿病以及其他一些疾病。(3)疾病预防与治疗知识的社区宣传力度薄弱。

　　2.方案没计(1)方案目标：帮助社区居民提升自我保护和疾病预防的意识通过对居民饮食习惯的调整提高居民的身体素质获得健康生活。(2)方案实施策略：①印制糖尿病知识宣传手册为居民介绍糖尿病的发生、危害、预防知识统一向社区居民发放;②举办糖尿病知识专家讲座为居民安排免费医疗专家讲座普及糖尿病防治知识以及如何科学合理地饮食等常识;③与社区医疗服务中心合作定期开展义诊活动请医生人社区为居民提供基础医疗检查以及疾病知识解答;④举行合理膳食的比赛活动评选科学合理饮食的家庭设置奖品作为鼓励也同时.提升居民们改善膳食结构的积极性。(3)方案执行：涉及整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。(4)方案评估：包括方案执行情况评估、社区居民对各项活动的满意度、对于相关宣传的满意度以及效果评估等。

　　【案例四】

　　陈女士在单位组织的体检中被查出患了乳腺癌，并立即入院治疗。从得知病情的那天起，她便开始情绪低落，整日愁眉苦脸，几乎不和其他病友进行交流。陈女士家庭经济拮据，几乎无法负担昂贵的治疗费用;丈夫为了筹集陈女士的治疗费用四处奔走，这让她感到自己拖累了丈夫，拖累了整个家庭，因此对医务人员的治疗和护理消极配合，治疗效果不佳。陈女士的孩子正在读小学，因为陈女士住院，丈夫既要照顾她还要兼顾工作，孩子的学习和饮食起居成了又一个令她牵肠挂肚的问题。你作为医院的医务社工，被要求为陈女士提供服务。

　　问题：

　　1.请简要分析案主面临哪些需要?

　　2.针对陈女士的情况，可以采取哪些介入策略?请简要说明。

　　【答案】

　　1.陈女士面临的主要困境应从生理、心理、社会三个维度来进行分析：(1)生理方面：陈女士身患乳腺癌身体状况不佳而其家庭经济条件有银无法负担昂贵的治疗费用。(2)心理方面：对丈夫和家庭持续感到愧疚消极配合医生治疗;陈女士担心病情恶化孩子无人照顾。(3)社会方面：缺乏必要的人际互动社会支持系统薄弱。

　　2.主要介入策略：(1)通过为陈女士提供心理辅导调适其情绪困扰协助其积极配合治疗树立战胜病魔的勇气。(2)帮助陈女士家申请援助缓解其家庭经济紧张的现状使其丈夫能陪伴在她身边照顾。(3)鼓励陈女士积极参加医院的病友活动主动与以前的同事和朋友联系通过人际互动增加其社会支持网络。(4)寻找社区志愿者资源为陈女士的儿子提供学业辅导和生活照料缓解其丈夫照顾陈女士和兼顾工作的矛盾。