1、产时保健要点的“五防、一加强”中的“五防”不包括

　　A.防早产

　　B.防产伤

　　C.防产后出血

　　D.防新生儿窒息

　　E.防滞产

　　[答案]A

　　[解析]产时保健应注意预防滞产、出血、感染、窒息、产伤，并应加强对孕妇及胎儿的监护。

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　　2、产前诊断的对象不包括

　　A.生育过染色体异常儿的孕妇

　　B.羊水过多

　　C.性连锁隐性遗传病基因携带者

　　D.产妇患者风湿性心脏病

　　E.高龄产妇

　　[答案]D

　　[解析]产前诊断的对象：1.羊水过多或者过少;2.胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形;3.孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质;4.夫妇一方患有先天性疾病或遗传性疾病家族史;5.曾经分娩过先天性严重缺陷患儿;6.年龄35周岁。

　　3、下列哪种情况应限制性别生育

　　A.三代以内旁系血亲

　　B.男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病

　　C.男女一方患严重的多基因遗传病

　　D.男女一方患严重的常染色体显性遗传病

　　E.X连锁隐性遗传病

　　[答案]E

　　[解析]X连锁隐性遗传病的传递特点是女方为携带者，1/2可能将致病基因传给男孩成为患者，但男方为患者不直接传给男孩。若已知女方为X连锁隐性遗传病患者或携带者与正常男性婚配，只允许生育女孩而限制生育男孩。

　　4、女，26岁，初产妇，妊娠36周，产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项，被主治医师否定，因该项检查不能反映胎盘功能

　　A.雌三醇(E3)测定

　　B.尿雌激素/肌酐比值(E/C比)

　　C.血清胎盘生乳素

　　D.hCG测定

　　E.胎动计数

　　[答案]D

　　[解析]胎盘功能检查：1.胎盘功能低下时，胎动<10次/12小时。2.孕妇尿雌三醇值评估胎儿胎盘单位功能24小时尿>15mg为正常值，10～15mg为警戒值，<10mg为危险值。也可测尿雌激素/肌酐比值，>15为正常值，10～15为警戒值，<10为危险值。3.测定孕妇血清人胎盘生乳素足月妊娠HPL值为4～l1mg/L。足月妊娠时<4mg/L，或突然降低50%，提示胎盘功能低下。4.缩宫素激惹试验(OCT)NST试验无反应型需作OCT，OCT阳性提示胎盘功能减退。

　　5、女方患有白化病，欲与无血缘关系表型正常的男性婚配

　　[问题1]、婚前咨询应建议他们

　　A. 可以结婚，但禁止生育

　　B. 暂缓结婚

　　C. 不能结婚

　　D. 限制生育

　　E. 可以结婚并生育

　　[答案]E

　　[解析]女性白化病患者可以与无白化病表型的男性结婚并生育。

　　[问题2]、若该夫妇生育女孩，其患病几率是

　　A. 12.5%或25%

　　B. 50%或100%

　　C. 50%或不发病

　　D. 不发病

　　E. 25%或50%

　　[答案]C

　　[解析]白化病为常染色体隐性遗传病，一方患病可以结婚并生育，患者为;隐性纯合子，表型正常者可能为正常者或携带者，显性纯合子为不发病，携带者为50%发病。后代发病几率与性别无关。

　　6、高危妊娠管理中要提高的3个率及其目的，其中不包括

　　A.高危妊娠随访率

　　B.高危妊娠住院分娩率

　　C.高危妊娠检出率

　　D.降低剖宫产率

　　E.降低孕产妇死亡率

　　[答案]D

　　[解析]孕妇管理重点是加强对高危产妇的筛查、监护和管理，提高高危妊娠管理的“三率”(高危妊娠检出率、高危妊娠随访率、高危妊娠住院分娩率)，最终达到降低“三率”(孕产妇死亡率、围产儿死亡率、病残儿出生率)。

　　7、合并严重并发症孕妇开始监测胎儿健康状况应在妊娠

　　A.29周

　　B.30周

　　C.32周

　　D.34周

　　E.27周

　　[答案]E

　　[解析]高危孕妇应与妊娠32～34周开始评估胎儿健康状况，严重并发症孕妇应于妊娠26~28周开始监测。

　　8、38岁孕妇，G3P0，自然流产2次，现妊娠17周，。要排除胎儿畸形，不用做以下哪项检查

　　A.羊水染色体检查

　　B.腹部平片检查

　　C.羊水生化测定

　　D.甲胎蛋白测定

　　E.B超检查

　　[答案]B

　　[解析]虽然腹部平片可以排除部分胎儿畸形，但是射线对胎儿有害，因此不应做X线检查。

　　9、孕妇，40岁，曾生育脊膜膨出患儿，本次妊娠7周，来院做产前检查

　　[问题1]、该孕妇应重点排查胎儿下列哪种疾病

　　A. 脑积水

　　B. 先天愚型

　　C. 胎儿泌尿系统畸形

　　D. 开放性神经管缺陷

　　E. 胎儿发育迟缓

　　[答案]D

　　[问题2]、此疾病属于

　　A. 家族性疾病

　　B. 先天性疾病

　　C. 多基因病

　　D. 单基因病

　　E. 遗传性疾病

　　[答案]B

　　[问题3]、可检测胎儿染色体的产前诊断方法是

　　A. 羊膜腔胎儿造影

　　B. B型超声检查

　　C. CT

　　D. 绒毛活检

　　E. 羊水震荡试验

　　[答案]D

　　[解析]脊膜膨出为开放性神经管畸形，属先天性疾病。

　　10、女，32岁。不明原因流产2次，现已妊娠14周，应采取哪项产前诊断方法

　　A.取绒毛

　　B.取羊水

　　C.取脐血

　　D.B超

　　E.取母亲宫颈黏液

　　[答案]D

　　[解析]有创性产前诊断，引发流产的危险性高，均不选择。