单选题第1题应补充询问该患儿的病史是（）。

A.腹痛与进食的关系

B.大便次数及形状

C.既往有无胃病病史

D.有无流行性腮腺炎患者接触史

E.呕吐物中有无蛔虫

参考答案：D

答案解析：分析题干可知该患儿腮腺有肿大、压痛、发热等表现，有可能是流行性腮腺炎，所以应该询问有无腮腺炎患者接触史（D对）。

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单选题第2题该患儿应立即做的检查是（）。

A.血常规

B.尿常规检查

C.颈部超声检查

D.胃镜

E.血及尿淀粉酶检查

参考答案：E

答案解析：分析材料可知该患儿可能是流行性腮腺炎，所以首选血及尿淀粉酶检查。90%患者发病早期有血清和尿淀粉酶增高，并发胰腺炎者显著增高，需做脂肪酶测定，具有特异性。血清及脑脊液中特异性IgM抗体增高。病程早期可从患者唾液、尿液或脑膜炎患者脑脊液中分离出腮腺炎病毒（E对）。

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单选题第3题该患儿最可能发生（）。

A.流行性腮腺炎合并胰腺炎

B.流行性腮腺炎合并胃肠炎

C.流行性腮腺炎合并脑炎

D.胆道蛔虫病

E.胆囊炎合并脑炎

参考答案：B

答案解析：分析材料可知该患儿的症状是流行性腮腺炎的表现。胰腺炎的症状是一般是剧烈腹痛，材料中并没有提到剧烈腹痛。腹痛、呕吐是胃肠炎的表现（B对）。

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涉及考点

主管护师《儿科护理学》考试大纲（2021）

第十七章、常见传染病患儿的护理