有关双腔气囊三腔管的护理,正确的是
来源 :焚题库 2021-05-26
中单选题有关双腔气囊三腔管的护理,正确的是()。
A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.置管期间唾液可随时咽下
C.胃气囊注气量为100~150mL,食管气囊注气量为200~300mL
D.放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血可拔管
E.拔管前从胃管内注石蜡油20~30mL
参考答案:D
答案解析:三腔二囊管的护理有:①先向胃囊注气约150~200mL,压力约50mmHg(6.7kPa)并封闭管口,缓缓向外牵引管道,使胃囊压迫胃底部曲张静脉;②继向食管囊注气约100mL至压力约40mmHg(5.3kPa)并封闭管口,使其压迫食管下段的曲张静脉;③管外端以绷带连接0.5kg沙袋,经牵引架作持续牵引;④出血停止后,放松牵引,放出囊内气体,保留管道继续观察24小时,未再出血可考虑拔管,拔管前口服石蜡油20~30mL;⑤气囊压迫一般以3~4天为限,继续出血者可适当延长。
涉及考点
初级护师内科护理学考试大纲
第四章 消化系统疾病患者的护理