男，24岁，发热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，查体：
来源 :焚题库 2020-04-14
中单选题男，24岁。发热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便。查体：T38.4℃，BP110/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查：血WBC15.8×10
/L，N0.88，L0.12。粪镜检：WBC40个/HP，RBC20个/HP。肠道最可能的病理变化是
/L，N0.88，L0.12。粪镜检：WBC40个/HP，RBC20个/HP。肠道最可能的病理变化是A.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.肠黏膜出血
C.肠黏膜隐窝小脓肿
D.乙状结肠、直肠多发溃疡
E.全结肠轻度充血、水肿
参考答案：D
答案解析：溃疡性结肠炎（UC）多数在直肠乙状结肠。与CD共同称为炎症性肠病。黏液脓血便是本病活动期的重要表现。内镜下所见重要改变有：①黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物；②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡；③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。大量中性粒细胞浸润于固有膜、隐窝上皮（隐窝炎）、隐窝内（隐窝脓肿）及表面上皮。容易错选C。
