单选题下腹部被踢伤后,有下腹部疼痛和排尿痛无排尿障碍。体检:下腹部有压痛,无肌紧张,尿中红细胞满视野。首先考虑的诊断是()。
A.腹膜内膀胱破裂
B.膀胱挫伤
C.尿道损伤
D.腹膜外膀胱破裂
E.下腹壁软组织挫伤
参考答案:B
答案解析:膀胱挫伤:仅局限于黏膜或肌层损伤,膀胱壁未穿破,局部出血或形成血肿,可出现血尿(B对)。腹膜内破裂时,尿液流入腹腔引起全腹压痛、反跳痛及肌紧张,并有移动性浊音。腹膜外破裂时下腹部疼痛,压痛及肌紧张。膀胱壁轻度挫伤仅有下腹部疼痛和少量终末血尿。
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涉及考点
主管护师《外科护理学》考试大纲(2021)
第三十七章、泌尿系损伤病人的护理