女，28岁，妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊
来源 :焚题库 2020-12-29
中单选题【2013年真题】女，28岁，妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处理是
A.静卧保胎
B.行宫颈内口环扎术保胎
C.行刮宫术清除宫内胚胎
D.肌注炔雌醇抑制宫缩
E.静点缩宫素止血
参考答案：A
答案解析：自然流产一般发生在怀孕的前12周，流产先后经历如下过程：绒毛与蜕膜剥离，血窦开放，阴道流血，剥离的胚胎及血液刺激子宫收缩，排除胚胎，下腹部镇痛。因此，早期自然流产的症状为先出现阴道流血，而后出现腹痛。先兆流产是指孕妇仅是出现了流产的征兆，主要是在妊娠早期，一般在妊娠的12周以前，表现为有少许阴道血性分泌物，或少许阴道出血，伴有轻微的下腹疼痛。如果出现了先兆流产，应该及时去医院进行保胎，观察。胎儿存活的情况下，大约有90%的孕妇通过卧床休息、充足营养、适量使用某些保胎药，有可能度过早孕阶段，并得到良好的治疗效果。因此正确的处理是先静卧保胎，毕竟药物对胎儿也不好，若病情稳定并好转则最好，否则可用药物保胎。
