女,已婚,G1P0,孕34周,无痛性阴道出血4h而入院
来源 :焚题库 2021-01-28
中共享题干题女,已婚,G1P0,孕34周,无痛性阴道出血4h而入院,出血量比月经量少。查体:血压120/80mmHg,无宫缩,胎心率140次/分。病人一般情况良好。
单选题第1题此病人最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.正常足月产
E.先兆子宫破裂
参考答案:C
答案解析:妊娠晚期或临产时,无诱因无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。
单选题第2题为进一步确诊,应做的检查是()。
A.B超检查
B.阴道检查
C.灌肠
D.后穹隆穿刺
E.电子心电监护
参考答案:A
答案解析:B超检查可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置,是目前最安全、有效的首选方法。
单选题第3题对此病人的处理措施,错误的是()。
A.嘱此病人卧床休息,给予镇静药
B.严密观察临产先兆及胎心音
C.注意阴道流血情况
D.随时做好输血及手术准备
E.必要时灌肠后做阴道检查
参考答案:E
答案解析:目前孕妇生命体征平稳,可接受期待疗法。相关的护理措施包括:①孕妇需绝 对卧床休息,以左侧卧位为佳,定时间断吸氧。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔,禁做阴道检查及肛查;②纠正贫血;③严密观察并记录孕妇生命体征,阴道流血的量、色、时间及一般状况,监测胎儿宫内状态。④保持会阴部清洁、干燥;胎儿娩出后,及早使用宫缩剂。
涉及考点
初级护师妇产科护理学考试大纲
第七章 妊娠期并发症妇女的护理