参考答案：

(1)第一步：社区诊断。
确定社区的主要卫生问题，对已确定的卫生问题进行分析，制订有效的符合成本效益的干 预策略和措施服务。
1)资料收集和分析：通过对流行病学资料的收集和分析，了解社区主要卫生问题以及严重程度，分析全社区及不同亚组人群，分析造成疾病和死亡的主要危险因素，社区政策环境和卫生资源等。
2)社区意愿调查：对领导、不同层次的代表人物、社区群众对干预的态度进行调查，了解他们的意愿和要求。
3 )既往干预活动的开展情况：对活动的有利和不利因素进行调查和分析。
4)确定社区的主要卫生问题和干预重点。
(2 )第二步：设计对多种危险因素的联合干预计划。
干预计划有长期计划和年度计划，每项活动应该明确干预目标、方法、时间、地点、评价 指标等，使工作能按计划有目标地进行。
根据干预目标，针对不同目标人群进行培训，包括对领导、卫生人员、非卫生人员的培训。
(3 )第三步：社区干预活动的管理。
各级干预组应定期布置、检查和汇报工作。在工作中尤其要注重做好年度计划制订，干预 活动实施和评价的指导，做好不同部门间的协调。
第四步：干预活动的信息收集。
包括定期收集信息，不定期的调查，信息反馈，尤其注重干预活动实施的过程记录。并注 重定期提交书面报告。

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涉及考点

2019健康管理师一级考试大纲

第四章 健康危险因素干预