患者，女，27岁。宫口开全胎膜破裂后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随即昏迷
来源 :焚题库 2021-07-27
中单选题患者，女，27岁。宫口开全胎膜破裂后突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随即昏迷，血压50/30mmHg。应考虑为（）。
A.胎膜早破
B.子宫破裂
C.子痫
D.胎儿窘迫
E.羊水栓塞
参考答案：E
答案解析：【考点】分娩期并发症
胎膜早破时孕妇突感有较多液体自阴道流出，可混有胎脂及胎粪，继而少量间断性排出，A排除。子宫破裂时产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停止，此刻稍感舒适后即出现面色苍白，出冷汗，脉搏细数呼吸急促，血压下降等休克征象，B排除。子痫表现为眼球固定，瞳孔放大，瞬间转向一侧全身及四肢肌肉强制性收缩发生抽搐，排除C。胎儿窘迫主要表现为胎心音突然增快或减少消失，排除D。羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态。根据题意可知产妇是羊水栓塞。故选E。
涉及考点
初级护师妇产科护理学考试大纲
第十章 分娩期并发症妇女的护理
