一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动
来源 :焚题库 2021-10-15
中单选题一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失,颈动脉触诊无搏动。医护人员紧急CPR复苏成功,患者自主呼吸恢复、颈动脉搏动恢复。关于复苏后护理措施不妥的是()。
A.维持有效的循环和呼吸功能
B.维持水、电解质和酸碱平衡
C.防治脑缺氧和脑水肿
D.由家属代为陪护,满足患者的情感需求
E.做好心理护理,减轻患者的恐惧心理
参考答案:D
答案解析:心肺复苏后的处理:(1)设专人监护,密切观察心率、心律的变化,心率应维持在80~120次/分,心率过缓或过速,心律不齐均易再次出现停搏或心功能不全,应及时采取防治措施;(2)降低颅内压,预防脑水肿,可置冰袋,冰帽于头部,腹股沟等大血管处,保持体温32℃~35℃,遵医嘱给以脱水剂,细胞活化剂,保护脑组织。患者头部及上身抬高10。~30。;(3)严密监测血压,血压应维持在(80~90)/(50~60)mmHg,若血压测不到,应通知医生;(4)复苏后的呼吸功能不健全,可表现为呼吸不规则、表浅,潮式呼吸,间断呼吸等,应鼓励患者咳嗽排痰等,必要时行气管插管,使用人工呼吸机或做气管切开术;(5)记录24小时尿量,以判断病情;(6)遵守各项无菌操作,尽早拔除插管,合理使用抗生素。
涉及考点
执业护士考试大纲
第二章 循环系统疾病病人的护理