患儿，5岁，1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指（趾）端发绀
单选题患儿，5岁。1岁半开始出现活动后气促、乏力、口唇及指（趾）端发绀，喜蹲踞，可见杵状指。首先应考虑的疾病是（）。
A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.主动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎
参考答案：D
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答案解析：法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绀型先天性心脏病。发绀为主要表现，其程度与肺动脉狭窄程度有关，表现为唇、指（趾）甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。患儿通常生长发育落后，多有蹲踞现象。
