A.对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差

B.在碱性溶液中易水解为氰化物，故忌与碱性药物配伍

C.用量过大，注射过快或未经稀释直接注射均可引起中毒

D.对有机磷农药急性中毒、慢性中毒均有效

E.与阿托品合用可取得协同效果

参考答案：D

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涉及考点

药学综合知识与技能考试大纲（2019）

试题解析

应用胆碱酯酶复活剂(如解磷定，以下简称复活剂)注意事项：(1)切勿两种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增加。复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。(2)胆碱酯酶复活剂对内吸磷、对硫磷、甲拌磷、乙硫磷、治螟磷、毒死蜱、苯硫磷、辛硫、特普等中毒疗效较好，对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷等中毒疗效较差或无效。此种情况应以阿托品治疗为主。(3)对复活剂有效的有机磷杀虫剂中毒，除要尽早应用外，应根据中毒程度，给予合理的剂量和应用时间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。又此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。(4)中毒已超过3d或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶己老化，使用复活剂无效。选项D正确当选。

第20章 中毒解救