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现改用地高辛口服,护士给药时特别注意

来源 :焚题库 2021-04-19

共享题干题患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。
 

单选题第1题患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意()。
 

A.应饭后服药

B.应空腹服药

C.应准时服药

D.用药前测脉率

E.服药后少饮水

参考答案:D

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答案解析:本题考查心功能不全病人的护理。患者口服地高辛,地高辛属于洋地黄类药物,服用洋地黄类药物之前需要测脉搏,当患者脉率小于60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。

 

单选题第2题患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即()。
 

A.报告护士长

B.给予止吐药

C.做心电图检查

D.做好患者心理护理

E.停止服药并报告医生

参考答案:E

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答案解析:题干中,患者服用洋地黄类药物几天后出现恶心、呕吐、视物模糊,为洋地黄类药物中毒的表现,应立即停药并报告医生。洋地黄类药物中毒的表现是胃肠道反应,视力模糊、黄视绿视,心律失常等,洋地黄中毒后首要的处理是停用洋地黄并报告医生。

 

单选题第3题患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者()。
 

A.立即停用

B.自行间断服用

C.改服其他钙剂

D.适当减量服用

E.在医护人员指导下服用

参考答案:A

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答案解析:患者此时左心衰入院,因此心力衰竭的治疗更为迫切,但洋地黄类药物不可和钙剂同服,高钙可能导致洋地黄中毒,因此,需要立即停用钙剂。

 

单选题第4题医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持()。
 

A.9~10L/min

B.6~8L/min

C.5~6L/min

D.3~4L/min

E.1~2L/min

参考答案:B

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答案解析:急性左心衰竭时的缺氧和严重呼吸困难是致命的威胁,必须及时救治,尽快缓解。氧疗吸入高流量(6~8L/min)氧气降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。

 

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