患者,65岁,查体:心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强
单选题【2011年真题】患者,65岁。查体:心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强,肺动脉瓣第2心音增强。应首先考虑的是
A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.风心病
D.肺心病
E.心肌炎
参考答案:D
答案解析:心尖搏动出现在剑突下,提示右心肥厚表现,而肺动脉瓣第2心音增强,提示肺动脉压力增高,而右心肥厚及肺动脉高压,提示患者有肺心病表现。所以,应首先考虑肺心痛。而冠心病、高心病、风心病多以左心为主,常累及二尖瓣。
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