病人,男性,28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛
单选题病人,男性,28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎()。
A.阑尾周围脓肿
B.阑尾穿孔
C.坏疽性
D.化脓性
E.单纯性
参考答案:E
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答案解析:单纯性阑尾炎体征为右下腹固定的压痛,无腹肌紧张及反跳痛;阑尾化脓或坏疽时,有腹肌紧张、反跳痛,如腹膜刺激征范围扩大,说明阑尾发生穿孔;阑尾周围脓肿形成后,可在右下腹触及边界不清和较为固定的压痛性包块。