胸部X线示右侧4~8肋骨多处骨折，护理措施不包括
来源 :焚题库 2021-04-29
中单选题女性，45岁，车祸后1小时，主诉呼吸困难，左胸部疼痛，护理查体：左侧呼吸音消失，叩鼓音。T36.5℃，P88次/分，R22次/分，BP125/75mmHg，SPO294%，胸部X线示右侧4~8肋骨多处骨折，护理措施不包括（）。
A.做好开胸探查准备
B.协助咳嗽
C.应用止痛药
D.固定胸廓
E.吸氧
参考答案：A
答案解析：病人外伤史，呼吸困难，胸痛，查体左侧呼吸音消失，叩鼓音，胸部X线示右侧4~8肋骨多处骨折，但生命体征尚平稳，考虑病人为闭合性多根多处肋骨骨折，合并闭合性气胸，护理措施应为止痛、固定胸廓或加压包扎，协助咳嗽，清除呼吸道分泌物，防止感染，吸氧以改善缺氧。若病人为开放性气胸或大量血胸，需做好开胸探查的准备。
涉及考点
外科护理学
第十八章 胸部损伤患者的护理
