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患者,女,31岁,月经量增多且腰部坠胀感明显来院就诊,检查发现子宫压痛
来源 :焚题库 2022-04-13
中单选题患者,女,31岁,月经量增多且腰部坠胀感明显来院就诊,检查发现子宫压痛,附件区压痛、子宫颈举痛,诊断为盆腔炎性疾病,给予门诊治疗。本着覆盖可能的病原体原则。首选经验治疗方案是()。
A.头孢西丁钠+甲硝唑+阿奇霉素
B.奥硝唑+米诺环素+阿奇霉素
C.加替沙星+米诺环素
D.头孢噻肟钠+左氧氟沙星+多西环素
E.头孢噻肟+多西环素+米诺霉素
参考答案:A
答案解析:盆腔炎门诊治疗口服抗菌药,疗程为14天。①方案A:首选第三代头孢菌素类,如头孢曲松钠、头孢噻肟和头孢唑肟钠或头孢西丁钠(属于头霉素类药物)。序贯口服药物:为覆盖厌氧菌,加用硝基咪唑类药物,如甲硝唑04g;为覆盖沙眼衣原体或支原体可加用多西环素或米诺环素或阿奇霉素。②方案B:氧氟沙星或左氧氟沙星+甲硝唑。