单选题患者，女，55岁。近1年来厦复出现颜面及下肢浮肿，面色无华，乏力气短.腰膝酸软,五心烦热，咽干，舌红，少苍，脉沉细。尿蛋白（+++），伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是
A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证
B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证
C.肾病综合征脾虚湿困证
D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证
E.肾病综合征肾阳衰微证
参考答案：D
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答案解析：患者颜面及下肢浮肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细，此为气阴两虚证。尿蛋白(++)，伴有镜下血尿可诊断为肾小球肾炎。故本题选D。
