26岁,人流术后4天,高热2天,腹痛1天,既往有剧烈腹痛
来源 :焚题库 2021-01-26
中共享题干题26岁,人流术后4天,高热2天,腹痛1天,既往有剧烈腹痛、高热病史,后服用红霉素治愈,查体:下腹压痛、反跳痛,宫颈外口有脓液流出,子宫压痛。
单选题第1题可能的诊断为()。
A.急性宫颈炎
B.子宫内膜炎
C.宫外孕破裂
D.宫腔积脓
E.淋病奈氏菌急性盆腔炎
参考答案:E
答案解析:患者目前的症状为下腹压痛,宫颈外口有脓液流出,既往服用红霉素有效,可怀疑为淋病奈氏菌感染。急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,子宫颈感染时子宫颈充血、水肿、脓性分泌物。病人自觉下腹两侧剧痛,有寒战、高热、恶心、呕吐。故可能的诊断为淋病奈氏菌急性盆腔炎。
单选题第2题应行何检查明确诊断?()。
A.血常规
B.尿常规
C.X线检查
D.淋病奈氏菌培养
E.宫腔镜检查
参考答案:D
答案解析:患者目前的症状为下腹压痛,宫颈外口有脓液流出,既往服用红霉素有效,可怀疑为淋病奈氏菌感染。故应行淋病奈氏菌培养检查,以便明确诊断。
单选题第3题首选的药物是()。
A.阿奇霉素
B.头孢曲松钠
C.多西环素
D.环丙沙星
E.红霉素
参考答案:B
答案解析:淋病奈氏菌感染后首选药物以第三代头孢菌素为主,如头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢曲松、头孢克肟、头孢地嗪,夫妻同时治疗。
涉及考点
初级护师妇产科护理学考试大纲
第十三章 女性生殖系统炎症患者的护理