共享题干题【2016年真题】案例九:一般资料。求助者，女性,20岁,某大学二年级学生。案例介绍:求助者从小有咬手指甲的习惯，虽经常受至I」父母亲的训斥，自己也使用了多种方法，但没有明显改变。读大学期间，喜欢上一个男同学，但对方因她有咬手指甲的习惯不同意与她谈恋爰。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者:我原来有咬手指甲的毛病,用了很多方法，都没有改变，这次一定要改掉这个毛病，所以我想请您帮助我。心理咨询师:一个女孩因有咬手指甲的习惯而没能和喜欢的人谈恋爰，我能理解你内心的苦恼，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧求助者:我不懂心理学,您根据我的情况直接决定吧，我愿意接受您的方案。心理咨询师:心理咨询要根据咨询方案进行，咨询方案需要咱们两个人共同讨论。求助者:我明白了。心理咨询师:好,咱们先讨论咨询目标，通过咨询，你想达到什么样的目标呢？求助者。我就想改掉我咬手指甲的毛病。心理咨询师:咬指甲是一种行为，心理学理论认为行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估，你怎么评估呢？求助者:量化评估？(沉默)我平时闲下来的时候可能都在咬,具体时间可能在每天34个小.时吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢？求助者:最好一次都不咬。心理咨询师:根据你目前的情况，一次都不咬是不是要求太高了？求助者:不高!我这次决心很大。心理咨询师:好吧，咱们就把不咬手指甲作为第一个目标，每天一次都不咬。我打算用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理.心理上痛苦的感觉,多次结合使你产生条件反射，当你以后咬指甲时,就会产生恐惧，你就不敢再咬指甲了。具体的步骤是:第一步，明确目标行为,就是咬指甲，第二步,构建恐惧等级,,第三步，选择厌恶刺激,第四步，把咬指甲和厌恶刺激结合起来。求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可太强啊!我从小怕痛。心理咨询师:你放心，我给你电击再加嗓音刺激,尽量温和些。求助者:那好吧，大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊？心理咨询师:这种方法肯定有效，具体做多少次就看什么时候能形成条件反射。求助者:好吧。