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患者，女，45岁，身高160，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病
来源 :焚题库 2020-06-28
中共享题干题患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L（正常值：3.9~6.1mmoI/L），餐后2h血糖13.1mmol/L（正常值：<7.8mmol/L），糖化血红蛋白9.1%（正常值：5.0%~8.0%）。经饮食控制、规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。
单选题第1题该患者的糖尿病治疗，应首选的药物是（）。
A.胰岛素
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.胰岛素+二甲双胍
E.罗格列酮+二甲双胍
参考答案：E
答案解析：本题考查糖尿病的降糖药物选择。2型糖尿病药物治疗首边二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。罗格列酮增强胰岛素敏感性，适宜以餐后血糖升高为主伴餐前血糖轻度升高的糖尿病患者。因此对于本病例患者，适宜联合使用二甲双胍和罗格列酮。
单选题第2题该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜加用的降糖药物是（）。
A.磺酰脲类
B.噻唑烷二酮类
C.双胍类
D.胰岛素
E.α-葡萄糖苷酶抑制剂
参考答案：E
答案解析：本题考查糖尿病的用药选择。α-葡萄糖苷酶抑制剂主要抑制食物中淀粉分解为葡萄糖，适宜餐前血糖正常、餐后血糖仍升高的患者。
涉及考点
药学综合知识与技能考试大纲（2020）
第十章常见内分泌及代谢性疾病
