女，55岁，突发右上腹痛，伴高热18小时，既往胆总管结石2年，查体
单选题【2013年真题】女，55岁。突发右上腹痛，伴高热18小时。既往胆总管结石2年，查体：T39.4℃，P124次／分，BP60／40mmHg，一般情况差，皮肤巩膜黄染，四肢湿冷，心肺(-)，右上腹有压痛，反跳痛，肌紧张(+)，首选的治疗方案是
A.急症胆囊造瘘引流
B.抗休克治疗观察
C.大剂量广谱抗生素治疗观察
D.急诊胆管减压，T管引流
E.急诊胆囊切除术
参考答案：D
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答案解析：本例为急性梗阻性化脓性胆管炎治疗首选D。
