A.药物分布与药物和血浆蛋白结合的能力无关

B.淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过效应

C.可借助微粒给药系统产生靶向作用

D.药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度

E.药物与蛋白结合可作为药物贮库

参考答案：BCDE

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答案解析：此题考查影响药物分布的因素。影响分布速度及分布量的因素很多，可分为药物的理化因素及机体的生理学、解剖学因素。包括：
 1.药物与组织的亲和力，药物的脂溶性、分子量、解离度以及与蛋白质结合能力等理化性质显著影响药物的体内分布。药物的化学结构微小的不同，可能引起分布的差异。
 2.血液循环系统，吸收的药物向体内各组织分布是通过血液循环进行的。除了中枢神经系统外，药物穿过毛细血管壁的速度快慢，主要取决于血液循环的速度，其次为毛细血管的通透性。血液循环好、血流量大的器官与组织，药物转运速度快，转运量大，反之药物转运速度慢，转运量小。
 3.药物与血浆蛋白结合的能力，许多药物能够与血浆蛋白、组织蛋白或体内大分子物质结合，生成药物-大分子复合物。血液中的药物一部分呈非结合的游离型存在，一部分与血浆蛋白成为结合型药物。药物与血浆蛋白结合是可逆过程，有饱和现象，游离型和结合型之间存在着动态平衡关系。药物的蛋白结合不仅影响药物的体内分布，也影响药物的代谢和排泄。
 4.微粒给药系统，将药物制成脂质体、纳米粒、胶束、微乳等微粒给药系统，静脉注射后可明显改变原药物在体内的分布情况。

 

涉及考点

药学专业知识（一）考试大纲（2020）

第七章 生物药剂学与药物动力学