护士采取的护理措施中,错误的是
来源 :焚题库 2020-05-19
中共享题干题患者男,75岁,前列腺肥大压迫尿道,造成排尿受阻,出现尿潴留。
不定项选择题第1题护士采取的护理措施中,错误的是
A.安慰患者,消除其焦虑和紧张情绪
B.病情允许,用力按压,协助排尿
C.热敷、按摩
D.针刺中极、曲骨、三阴交穴等,刺激排尿
E.听流水声或用温水冲洗会阴
参考答案:B
答案解析:病情允许,可用手按压膀胱协助排尿,切记不可强力按压,以防膀胱破裂
不定项选择题第2题上述正确的处理仍不能解除潴留,为患者行导尿术,操作中正确的是
A.初步消毒,先消毒尿道口、龟头、冠状沟
B.插管时,提起阴茎与腹壁成40。角
C.使耻骨前弯消失
D.将尿管轻轻插入尿道10~15 em,见尿再插人1~2 em
E.第一次放尿不得超过500 ml
参考答案:C
答案解析:提起阴茎与腹壁成600角,使耻骨前弯消失,利于插管。
不定项选择题第3题下列描述与之不相符的是
A.膀胱容积可增至30004000 ml
B.膀胱高度膨胀,可到脐部
C.耻骨上可扪及囊样包块,叩诊呈鼓音
D.局部有压痛
E.患者主诉下腹胀痛,排尿困难
参考答案:C
答案解析:耻骨上可扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。
涉及考点
执业护士考试大纲.
实践能力