护士资格证

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护士采取的护理措施中,错误的是

来源 :焚题库 2020-05-19

共享题干题患者男,75岁,前列腺肥大压迫尿道,造成排尿受阻,出现尿潴留。

不定项选择题第1题护士采取的护理措施中,错误的是

A.安慰患者,消除其焦虑和紧张情绪

B.病情允许,用力按压,协助排尿

C.热敷、按摩

D.针刺中极、曲骨、三阴交穴等,刺激排尿

E.听流水声或用温水冲洗会阴

参考答案:B

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答案解析:病情允许,可用手按压膀胱协助排尿,切记不可强力按压,以防膀胱破裂

不定项选择题第2题上述正确的处理仍不能解除潴留,为患者行导尿术,操作中正确的是

A.初步消毒,先消毒尿道口、龟头、冠状沟

B.插管时,提起阴茎与腹壁成40。角

C.使耻骨前弯消失

D.将尿管轻轻插入尿道10~15 em,见尿再插人1~2 em

E.第一次放尿不得超过500 ml

参考答案:C

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答案解析:提起阴茎与腹壁成600角,使耻骨前弯消失,利于插管。

不定项选择题第3题下列描述与之不相符的是

A.膀胱容积可增至30004000 ml

B.膀胱高度膨胀,可到脐部

C.耻骨上可扪及囊样包块,叩诊呈鼓音

D.局部有压痛

E.患者主诉下腹胀痛,排尿困难

参考答案:C

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答案解析:耻骨上可扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。

涉及考点

执业护士考试大纲.

实践能力

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