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患者,男,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院,入院

来源 :焚题库 2020-09-09

单选题【2011年真题】患者,男,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压10.7/8.0kpa(80/60mmHg),其诊断最可能是

A.继发感染

B.大血管破裂

C.脂肪栓塞

D.骨筋膜室综合征

E.骨折断端严重再移位

参考答案:C

答案解析:骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷;应想到脂肪栓塞的可能。脂肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。

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