护士资格证

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患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中

来源 :焚题库 2020-05-14

单选题患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点

A.产热多于散热

B.散热大而产热少

C.产热和散热趋于平衡

D.散热增加,产热趋于正常

E.散热和产热在较高水平上平衡

参考答案:D

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答案解析:热的临床过程可分为以下三个阶段:(1)体温上升期:特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高,在数小时内体温就上升到最高点,称为骤升,如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高,在数日内上升到最高点,称为渐升,如伤寒。(2)高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。(3)退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。体温急剧下降称为骤退,如大叶性肺炎;体温逐渐下降称为渐退,如伤寒。体温下降时,由于大量出汗,体液丧失,年老体弱及患心血管病的病人,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等,应密切观察,加强护理。

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