患者女,46岁,阵发性腹痛7天,伴呕吐3天入院,无发热,体格检查
单选题患者女,46岁。阵发性腹痛7天,伴呕吐3天入院,无发热。体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。腹部平片见有多个液平,呈阶梯状。可能的诊断是
A.高位小肠梗阻
B.低位小肠梗阻
C.结肠梗阻
D.坏死性小肠炎
E.结肠癌
参考答案:B
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答案解析:根据患者临床表现及体格检查可初步诊断为肠梗阻,故排除D、E。患者腹部膨隆,有多个液平,呈阶梯状,而高位性肠梗阻腹胀不明显,且无明显液平面,故排除A。结肠梗阻时可见结肠袋,应与小肠梗阻的肠型相鉴别,故本题答案为B。
涉及考点
临床执业助理医师考试大纲
四、临床医学综合
(三)消化系统
17、急性肠梗阻