估计此病人烧伤总面积和深度为
来源 :焚题库 2021-06-07
中单选题患者男性,45岁。左手、右足烧伤,有水疱,剧痛,创面基底潮红湿润,估计此病人烧伤总面积和深度为()。
A.5%,浅Ⅱ度
B.6%,深Ⅱ度
C.6%,浅Ⅱ度
D.5%,深Ⅱ度
E.7%,浅Ⅱ度
参考答案:C
答案解析:中国新九分法将人体按体表面积划分为11个9%的等份,另加1%,构成100%。适用于较大面积烧伤的评估,可简记为:3、3、3(头、面、颈),5、6、7(双手、双前臂、双上臂),5、7、13、21(双臀、双足、双小腿、双大腿),13、13(躯干),会阴1。烧伤深度通常采用三度四分法:①Ⅰ度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮层,生发层存在。表现为皮肤灼红,痛觉敏感,干燥,无水疱,3~7天愈合,脱屑后初期有色素加深,后渐消退,不留痕迹;②浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层与真皮浅层,有大小不一的水疱,疱壁较薄、内含黄色澄清液体、基底潮红湿润,疼痛剧烈,水肿明显。2周左右愈合,有色素沉着,无瘢痕;③深Ⅱ度烧伤:伤及真皮层,可有水疱。疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿,痛觉迟钝,有拔毛痛。3~4周愈合,留有瘢痕;④Ⅲ度烧伤:伤及皮肤全层,可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱,痛觉消失,无弹性,干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄,甚至炭化成焦痂,痂下水肿。那么该患者烧伤面积为:2.5%+3.5%=6%,在根据患者皮肤表现,考虑为浅Ⅱ度烧伤。
涉及考点
外科护理学
第十一章 损伤患者的护理