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患者,男性,76岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,感冒后咳嗽加重

来源 :焚题库 2021-01-25

单选题患者,男性,76岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,感冒后咳嗽加重,咳大量脓痰,不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息,体温37.4℃,脉搏83次/分。此患者最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.活动无耐力

D.低效性呼吸形态

E.体温不升

参考答案:B

答案解析:患者痰多,不易咳出且听诊闻及痰鸣音,此患者存在的最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

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