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患者，男，55岁，因下肢极度肿胀、剧痛、皮肤发亮呈青紫色、皮温低伴有水疱就诊
来源 :焚题库 2021-09-13
中单选题患者，男，55岁，因下肢极度肿胀、剧痛、皮肤发亮呈青紫色、皮温低伴有水疱就诊，经临床检查后确诊深静脉血栓形成，行溶栓治疗。溶栓治疗前应排除的禁忌证不包括（）。
A.近2~4周内有活动性胃溃疡出血
B.血压>160/110mmHg
C.细菌性心内膜炎
D.出血性或缺血性脑卒中病史者
E.血小板计数>300×109/L
参考答案：E
答案解析：本题考查溶栓药。溶栓药主要不良反应是出血，禁用于有出血倾向的疾病。禁忌证包括：①溶栓药物过敏；②近期（2~4周内）有活动性出血，包括严重的颅内、胃肠道、泌尿道出血；③近期接受过大手术、病理学活检、心肺复苏、不能实施压迫部位的穿刺；④近期有严重的外伤；⑤严重而难以控制的高血压（血压>160/110mmHg）：⑥严重的肝、肾功能不全：⑦细菌性心内膜炎；⑧出血性或缺血性脑卒中病史者：⑨动脉瘤、主动脉夹层、动静脉畸形患者；⑩年龄>75岁和妊娠者慎用。血小板计数<100×109/L的人群有出血倾向，>300×109/L的人群有血栓倾向，故E选项不属于溶栓治疗禁忌证。
涉及考点
药学综合知识与技能考试大纲（2020）
第七章 心血管系统常见疾病
