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患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病,医生处方,硝苯地平控释片35mg

来源 :焚题库 2022-05-07

共享题干题患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医生处方,硝苯地平控释片35mg po qd;美托洛尔缓释片47.5mg po qd;氯沙坦钾片50mg po qd,阿司匹林肠溶片00mg po qd,辛伐他汀片40mg po qd。
 

单选题第1题药师对该患者的用药指导。错误的是()。
 

A.硝苯地平控释片可于早上服用

B.阿司匹林肠溶片口服、每天一次

C.若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用、不能嚼服

E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量

参考答案:C

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答案解析:缓、控释剂型除另有规定外,一般应整片或整丸吞服,严禁嚼碎和击碎分次服用。

 

单选题第2题该患者治疗后出现肌肉酸痛。实验室检查提示;肌酸激酶(CK)2000U/L,应考虑停用的药物是()。
 

A.硝苯地平缓释片

B.美托洛尔缓释片

C.氯沙坦钾片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他汀片

参考答案:E

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答案解析:他汀类药物的总体安全性高,但在应用时仍须注意监测氨基转移酶及肌酸激酶(CK)等生化指标,在开始治疗前应该留取血脂、肝功能和CK等基线数值,治疗4~6周时再监测上述指标,及时发现药物引起的肝脏损害和肌病情况,并关注LDL-C等血脂达标情况,以随时调整他汀类药物剂量或停药。肌酸激酶(CK)2000U/L提示有肌肉毒性,所以应考虑停用辛伐他汀片。

 

单选题第3题该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L,需要调整的药物是()。
 

A.硝苯地平缓释片

B.美托洛尔缓释片

C.氯沙坦钾片

D.阿司匹林肠溶片

E.辛伐他汀片

参考答案:C

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答案解析:ACEI或ARB类药物可能导致血钾升高。

 

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